查看所有试题
- 不应添加精氨酸
肝移植术后早期不宜用肠内营养#淋巴细胞#
中性粒细胞
嗜酸性粒细胞
单核细胞
嗜碱性粒细胞10～11kg#
1.2～1.5g/（kg·D.
2.0～2.5g/（kg·D.
20g
50g肠内营养的并发症
肠内营养
肠外营养
肠外营养的静
- 下列正确的是（）。下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致的并发症（）。机体应激后对葡萄糖的利用很差,临床通常采用（）男性,每天漏出的液体达3000ml。创伤后的代谢改变为（）胃肠道择期手术后,创伤、应激之后机体肯
- 下列哪项是肠外营养本身的并发症（）。严重创伤应激时蛋白质需要量增加为（）。气胸
血胸
肝酶谱升高#
皮下血肿
纵隔血肿10～11kg
1.2～1.5g/（kg·D.
2.0～2.5g/（kg·D.#
20g
50g肠外营养本身的并发症包括：胆囊内胆
- 下列关于静脉高价营养的适应证,哪项是错误的（）。创伤时,机体代谢的变化特点是（）。气胸,空气栓塞（）十二指肠瘘
严重的大面积烧伤
胰十二指肠切除术后并发胰瘘
复杂大手术后#
严重营养不良糖利用率增加
易发生低
- 大面积烧伤时,REE可能会增加（）饥饿后期的代谢变化是（）10%
25kcal/（kg·D.
20%～40%不等
高分解代谢
50%～100%#A.糖生成增加B.尿氮排出减少C.尿氮排出增加D.尿钙排出增加E.糖原分解正常机体静息能量消耗值一般为2
- 肠屏障功能减退的后果不包括下列哪项（）。择期手术REE增加的幅度约为（）正常机体蛋白质需要量为（）。细菌移位
内毒素移位
肝脏损害
肠源性感染
胰岛素抵抗#10%左右#
25kcal/（kg·D.
20%～40%不等
高分解代谢
50%
- 下列关于静脉高价营养的适应证,哪项是错误的（）。临床上评价营养不良的依据,血浆蛋白测定清蛋白低于30g
较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于25g低血糖
肝酶谱升高
肠壁功能减退
肝功能损害
伤口愈合延迟#25
- 禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间（）。关于全身营养支持,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L,次选胃肠内途径#
肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗
全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法气胸
- 全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致的最严重并发症是（）。肠外营养的感染性并发症主要是（）。评定营养状态,临床通常采用（）应用全胃肠外营养支持的外科适应证是（）肠外营养糖代谢紊乱可发生（）低血糖
高渗性非酮症性
- 37岁。腹痛,腹胀5个月,压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,应激创伤蛋白质需要量明显增加,同时需要有提供充足的热量才会有正常的
- 全胃肠内营养制剂的成分中,不包括（）。肠内营养的并发症是（）葡萄糖
脂肪乳剂
电解质、维生素
肝素#
谷氨酰胺A.腹胀、腹泻B.腹水、胸水C.低脂血症D.低蛋白血症E.气胸、血胸#
- 下列哪一项数据是正确的（）。下列哪一项血液中的蛋白指标的测定不是机体营养状态评定的指标（）。男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,体重较病前下降15kg。查体：消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音
- 需补给（）。肠内营养的输入,下列哪一项不正确（）。根据创伤感染的严重程度,因为营养液往往渗透压比较高,肠道不能耐受,以致很容易引起腹胀、腹泻等不良反应。正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/（kg·d）,REE肯定
- 下列关于静脉高价营养的适应证,哪项是错误的（）。正常状态下的热氮比为（）。下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症（）。下列哪项是肠外营养糖代谢紊乱所致的并发症（）。男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重
- 肠外营养的并发症有下列哪一项（）。支链氨基酸的英文缩写是（）静脉导管相关并发症
代谢性并发症
脏器功能损害
代谢性骨病
以上都是#A.BCAAB.BEEC.TPND.MCTE.TNA#肠外营养的并发症主要有静脉导管相关并发症、代谢性
- 58岁。反复腹胀、腹痛3个月,体重较病前下降15kg。查体：消瘦,肠内营养制剂中不能添加胰岛素,添加的胰岛素会被分解为氨基酸。肠外营养本身的并发症包括：胆囊内胆泥和结石形成,胆汁瘀积及肝酶谱升高,肠屏障功能减退等
- 维持血糖≤15mg/L（8.3mmol／L）并避免低血糖
严重感染患者,不应添加精氨酸
肝移植术后早期不宜用肠内营养#白蛋白#
球蛋白
外周血淋巴细胞计数
转铁蛋白
视黄醇结合蛋白质10～11kg#
1.2～1.5g/（kg·D.
2.0～2.5g/（kg
- 关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是（）。每克脂肪能产生能量（）。逐渐出现寒战、高热#
畏寒与发热呈持续性间歇发作
导管拔除后8～12小时发热渐退
导管尖与周围静脉细菌培养相一致
是肠外营养的主要感染并发症1kc
- 与代谢无关的并发症是（）。下列哪类物质机体无贮备,37岁。腹痛,腹胀5个月,所以肠外营养液中均应补充复方水溶性维生素注射液。短期禁食的患者不会产生脂溶性维生素或微量元素的缺乏,包括静脉导管相关并发症、代谢性
- 每天合成的蛋白质中,严重创伤应激时蛋白质的需求量明显增加可达2.0～2.5g/（kg·d）,其来源丰富,价廉,无配伍禁忌,符合人体生理要求,大多以大豆油或红花油为原料,可提供能量、生物合成碳原子及必需脂肪酸。氨基酸是肠
- 创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右,肠外营养时一般不要增加能量供给太多,其来源丰富,无配伍禁忌,符合人体生理要求,大多以大豆油或红
- 加重15天,贫血貌。上腹部压痛,可中心静脉置管补充营养液
外科患者营养不良者,如无禁忌证,尽量采取肠内营养#
肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充
术后虚弱、不能进食者,维持血糖≤15mg/L（8.3mmol／L）并避免低血糖
- 初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是（）。机体每天所需要的热量多少来自碳水化合物和脂肪（）。包括铜、锌、铁和锰等（）。5～6g：1U
6～7g：1U
8～10g：1U#
12～15g：1U
15～20g：1U15%
50%
70%
85%
- 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症（）。能反映短期内机体营养状态变化的指标是（）。高钾血症#
低磷血症
皮疹、皮皱
神经炎
鳞状脱屑前白蛋白#
白蛋白
免疫球蛋白
淋巴细胞计数
三头肌皮皱厚度这些指标均是
- 下列不正确的是（）。氮平衡试验中,在肝内合成机体所需的成分
食物的直接刺激能预防肠黏膜的萎缩,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,机体蛋白质分解后基本是以尿素的形式从尿中排出,因此测定尿中尿
- 下列哪项是肠外营养糖代谢紊乱所致的并发症（）。经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是（）。肠外营养的并发症是（）胆汁淤滞
脱发
神经炎
皮肤干燥、脱屑
高渗性非酮性昏迷#立即
- 氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比是（）。关于肠内营养制剂,下列哪项是不正确的（）。1：1
1：2#
1：3
1：4
1：5以整蛋白为主的制剂适用于胃肠道功能正常者
以蛋白水解产物为主的制剂适用于胃肠道
- 关于外科重症患者的肠内营养支持,宜选择经空肠途径
应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L（8.3mmol／L）并避免低血糖
严重感染患者,不应添加精氨酸
肝移植术后早期不宜用肠内营养#胰岛素分泌不足
胰岛素抵抗#
酮症酸中
- 其中维生素包括脂溶性和水溶性两类。电解质对维持机体水、电解质和酸碱平衡,维护各种酶的活性和神经、肌肉的应激性均有重要作用。维生素及微量元素是维持人体正常代谢和生理功能所不可缺少的营养素。内脏蛋白测定评
- 是肠外营养唯一的氮源（）。正常成人的静息能量消耗（REE）约为（）每天机体合成的蛋白质中有血浆蛋白（）肠外营养操作不当可发生（）葡萄糖
脂肪乳剂
复方氨基酸#
维生素
微量元素10%
25kcal/（kg·D.#
20%～40%不等
- 包括铜、锌、铁和锰等（）。正常机体蛋白质（氨基酸）需要量,无配伍禁忌,保持人体内环境稳定,应激创伤蛋白质需要量明显增加,在储存铁减少时,但在维生素A缺乏和肾功能障碍时,在营养支持时,无配伍禁忌,大多以大豆油或
- 下列哪项是不正确的（）。下列哪一项不是肠内营养的适应证（）。男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,轻度肌紧张,无反跳痛,Hb68g/L。大便常规：隐血试验（+）。急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选（）创伤感染后
- 无配伍禁忌,可提供能量、生物合成碳原子及必需脂肪酸。氨基酸是肠外营养的氮源物质,是机体合成蛋白质所需的底物。同时肠外营养需补充电解质、维生素和微量元素,保持人体内环境稳定,不宜采用大剂量推注的方法给予,肠
- 是巨噬细胞的主要能源物质（）。为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给（）。全胃肠外营养支持的优点是（）。下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症（）。成人对静脉注入葡萄糖的利用速度一般为（）。男性,37岁。腹痛
- 加重15天,20岁。腹部钝性伤术后5天,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g#
较标准体重低5%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于25g导管性脓毒症#
吸入性肺炎
无结石性胆囊炎
肠源性感染
- 正常机体蛋白质需要量为（）。下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致的并发症（）。肠外营养本身可发生（）10～11kg
1.2～1.5g/（kg·D.#
2.0～2.5g/（kg·D.
20g
50g低血糖
肝酶谱升高
肠壁功能减退
肝功能损害
伤口愈
- REE增加大幅度约为（）。禁食后,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体：消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规：隐血试验（+
- 主要的能量来源是（）。下列哪一项血液中的蛋白指标的测定不是机体营养状态评定的指标（）。成人对静脉注入葡萄糖的利用速度一般为（）。肠外营养最严重的穿刺技术性并发症是（）。男性,吸收的氨基酸主要用于蛋白质
- 创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右,影响脏器功能。这些指标均是机体营养状态的反映,所以可以反映机体短期内的营养状态的变化。肠外
- 20岁。腹部钝性伤术后5天,每天漏出的液体达3000ml。胃肠道功能正常者营养支持首选（）每克碳水化合物能产生能量（）。包括铜、锌、铁和锰等（）。10%左右
25kcal/（kg·D.#
20%～40%不等
高分解代谢
50%～100%D肠内营
川公网安备 51012202001360号