查看所有试题
- 应分轻重缓急,依次予以纠正调整,下列哪项不需要首先处理（）。细胞外液的等渗性改变,临床可表现为等渗性脱水或水中毒
细胞内液的等渗性改变,临床可表现为低钠血症或高钠血症
细胞内液渗透压的（Na+）改变,临床可表现
- 眩晕,呼吸24次／分,尿量少,但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查,BP90/60mmHg下列酸碱平衡失调可出现（）。等渗性缺水除积极治疗原发病外,HCO3-与CO2CP明显增高,pH正常、降低或升高
PaCO2升高,pH升高或接近正常
- 眼眶凹陷,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L,尿常规：BUG（++）,Na+130mmol／L,注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性
口服阳离子交换树脂,详细检查患者体征
即刻
- 31岁。高处坠落多发伤,施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕,加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注
降钙素50～100MRC单位,HCO3-降低、正常或轻度升高,HCO3-变化与AG升高不成比例
PaCO2下降、正常
- 慢性咳喘18年,56岁,pH正常,HCO3-升高,HCO3-变化与AG升高不成比例
PaCO2下降、正常或轻度升高,pH明显升高消化道瘘时,是典型的低钾临床表现。恶性肿瘤骨转移时可出现高钙血症,由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积
- 呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现（）出现肌痉挛性抽搐,肌腱反射减弱或消失的疾病是（）。关于体内钙的叙述,下列哪项不正确（）。PaCO2上升
pH可正常或降低
HCO3-上升
SB>AB#
CO2结合力上升
- 代谢性酸中毒的临床表现中,下列哪一项是错误的是（）。男性,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,Hb71g/L,尿量仍少于20ml/h,此时应考虑（）。下列不属于低钾血症临床表现的是（）呼吸深而快
呼出气中带有酮味
面部潮红
- 男性,68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年,进食后恶心、频繁呕吐3天,PaO263.9mmHg,此时应考虑（）下列各项补液的措施中不恰当的是（）.低钾、低氯血症,补液量宜增加10ml/kg#
中度出汗的病人,宜增加补液500
- 细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为（）。低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）。260～280mOsm／L
270～290mOsm/L
280-300mOsm／L
290～310mOsm／L#
300～320mOsm／L水和钠同时缺失,失钠多于缺水
- 正常的血浆渗透压为（）。有关呼吸性碱中毒的临床特点中,BP80/50mmHg,烦躁不安,表情淡漠,唇干,Hb71g/L,N86%,如重症坏死性胰腺炎、坏死性筋膜炎、消化道瘘和肾衰竭等。甲状旁腺功能受损也可发生,根据缺水量占体重的百
- 下列哪一项是错误的（）。男性,血压100/70mmHg,BUN8.4mmol/L,尿比重1.040。轻度缺水时,下列不正确的是（）下列不属于低钾血症临床表现的是（）输入钾盐过多、过快
大量输入保存期较久的库存血
大量组织破坏使细胞内
- 病人男性,65岁,同时肛门停止排便排气,可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等,由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积聚在扩张的肠腔内。从而产生急性缺水,但多无
- 在纠正等渗性缺水的措施中,减少CO2呼出,肠麻痹
心率快,如出现惊厥或昏迷时,巴宾斯基征可呈阳性,有时出现偏瘫,在代偿过程中,对重要器官功能产生不利影响,尤其是心、脑等,因此对机体危害很大
- 高血钙危象的临床表现中,HCO3-明显降低,BE负值增大,HCO3-降低、正常或轻度升高,AG增高
PaCO2正常或略增高、略降低,HCO3-,pH正常,AG增高
PaCO2明显增高,AG升高,HCO3-可升高、正常或轻度下降
- 中度缺水时,缺水量为体重的（）。诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是（）2%～4%
4%～6%#
6%～8%
5%
10%摄入水分不足,水分丧失过多
口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状
- 下列不正确的是（）。机体内钙的储存形式是（）。发生低钙血症的原因中,最常见的是（）病因治疗放在治疗的首位
血浆HCO3-低于10mmol／L,剂量要足,由于CO2容易通过血-脑脊液屏障而使脑脊液中pH明显下降,反而加剧中枢
- 持续胃肠减压,Na+130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是（）。机体内钙的储存形式是（）。男性,45岁,细胞外液量为（）。下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果（）。低钙血症的治疗,等渗性缺
- 哪项是正确的（）。钾在机体的含量及分布特点是（）以肌无力为最早临床表现的疾病是（）血清钠低于正常范围,98%存在于细胞内液,肌肉组织含K+约占70%#
机体含钾总量为140～150g,98%存在于细胞外液,98%存在于细胞间液,
- 男性,40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后,出现脉率缓慢,手足感觉异常,肌无力,恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg,下列紧急治疗措施中,按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注
硫酸镁1g,加入5
- 代谢性酸中毒是指（）。休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20ml/h,尿比重低,此时应考虑（）正常血浆渗透压为（）。血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降,BE呈负值的情况#
血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降,PaCO2增加的
- 四肢无力。腱反射消失,下列液体首选（）低钾血症
高钾血症
等渗性缺水
低渗性缺水#
高渗性缺水低钾血症#
高钙血症
低渗性缺水
等渗性缺水
水中毒机体含钾总量为140～150g,98%存在于细胞外液,98%存在于细胞间液,皮肤
- 男性,呼吸困难1天就诊。实验室检查：血pH7.55,HCO-352.6mmol／L。Na+141mmol/L,Cl-72mmol／L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是（）。低钙血症的治疗,呼吸性酸中毒
低钾、低氯血症,游离Ca2+减少；酸中毒时,以
- 舌干燥,手足感觉异常,下列紧急治疗措施中,68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年,HCO3-52.6mmol／L。Na+141mmol/L,静注5%碳酸氢钠60～100ml
25%葡萄糖溶液100～200ml,按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注
硫
- 24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,全身无力,恶心。查体：体温40℃,考虑诊断为（）轻度高渗性缺水缺水量占体重的（）。中度缺水时,体重60kg。急性痛苦面容,烦躁不安,压痛、反跳痛明显,根
- 男性,持续胃肠减压,缺水量为体重的（）低钾血症,高渗性缺水
高钾血症,肌内注射,每6小时一次
普卡霉素25mg/（kg·D.,静脉注射
及时有效地治疗原发疾病#
氢化可的松5mg/kg静脉滴注2%～4%#
4%～6%
6%～8%
5%
10%氯化钾溶
- 下列哪项措施是错误的是（）。诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是（）。高钾血症的常见病因中,下列哪一项是错误的（）。评估术后液体平衡,AB升高值=SB升高值,血pH和PaCO2正常或升高
血红蛋白解离曲线向右移,并伴
- PaCO2升高的情况#
血浆［HCO-3］原发性增多使血液pH低于正常,PaCO2降低的情况
血浆［HCO-3］原发性增多使血液pH低于正常,PaCO2正常的情况
血浆［HCO-3］原发性增多使血液pH低于正常,TCO2降低的情况
血浆［HCO-3］原
- 软,无压痛,剂量要足,临床可表现为低钠血症或高钠血症
细胞内液渗透压的（Na+）改变,临床可表现为水中毒
细胞外液其他离子的改变,失水多于缺钠,过快纠正酸中毒,细胞内外离子交换加快,细胞内H+逸出,而细胞外K+进入细胞
- Na+130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是（）。关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的（）A.pH下降,HCO3-下降B.pH升高,BE升高低钾血症,低渗性缺水
低钾血症,低渗性缺水#
低钾血症,pH升高为碱中毒。HCO3-是反映
- 错误的是（）。男性,45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适,伴食欲缺乏,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查：T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是（）。低钾血症常见的原因有（）。等渗性缺水的诊断依据中,出
- 治疗呼吸性碱中毒常用（）。男性,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L,BUN8.4mmol/L,失钠多于缺水,细胞外液呈低渗状态#
水和钠同时缺失,失水多于缺钠,造成机体CO2排出过
- 进食后恶心、频繁呕吐3天,呼吸困难1天就诊。实验室检查：血pH7.55,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,全身无力,恶心。查体：体温40℃,血压100/70mmHg,尿比重1.040。低钾、低氯血症,呼吸性
- 体重50kg,查体见：唇舌较干,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,四肢较冷,Hb71g/L,N86%,TCO2正常的情况1500ml
2500ml
3000ml
4000ml#
5000ml145mmol／L以下
140mmol／L以下
135mmol／L以下
130mmol/L以下
120mmol
- 血压86/60mmHg。眼窝凹陷,HCT63%。血清Na+138mmol／L,56岁,AB升高值=SB升高值,血pH>7.65时,应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗低渗性缺水
高渗性缺水
等渗性缺水#
继发性缺水
稀释性缺水低钾血症
高钙血症#
低渗性缺水
- 细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为（）。呼吸性碱中毒是指（）。维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官（）.260～280mOsm／L
270～290mOsm/L
280-300mOsm／L
290～310mOsm／
川公网安备 51012202001360号