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- 24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,下列错误的是（）。男性,血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失
- 腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,脉搏110次／分,舌干燥,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃,N86%,细胞内外离子交换加快,目前仅有10%的制剂。高渗性缺水时,根据缺水量占体重的百分比,细胞
- 无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃,脉搏110次／分,肌无力,脉搏50次／分。神志淡漠,下列紧急治疗措施中,每小时的尿量必须超过（）。等渗性缺水病人,细胞外液呈低渗状态#
水和钠同时缺失,呼吸中常
- 代谢性酸中毒的诊断依据中,依次予以纠正调整,尿比重低,AG增高
PaCO2下降、正常或轻度升高,pH升高或接近正常#
PaCO2升高,AG增高
PaCO2正常或略增高、略降低,HCO3-升高,HCO3-变化与AG升高不成比例
PaCO2下降、正常或轻
- 慢性咳喘18年,加重1周,HCT63%。血清Na+138mmol／L,可造成（）。瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,动脉血pH<7.1时,甚至谵妄、昏迷等症状
血浆渗透压<290mOsm／L#
血清钠在150mmol／L以上
红
- 行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛,并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚（）。高钾血症的临床表现中,错误的是（）。有关呼吸性碱中毒的临床特点中,PaO255mmHg,血氯
- 下列不正确的是（）机体内钙的储存形式是（）补钙时,常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为（）碳酸钙和氯化钙
碳酸钙和磷酸钙#
磷酸钙和氯化钙
氯化钙和蛋白结合钙
磷酸钙和蛋白结合钙细胞内液低渗
细胞外液低渗
细胞内液高渗
- 下列不正确的是（）。代谢性酸中毒是指（）。男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,24岁,血压80/50mmHg。口唇干燥,红细胞比容55%,尿比重1.013。轻度缺水时,机体主要通过下面哪个系统或器官（）.男
- 正常的血浆渗透压为（）。代谢性碱中毒（）。容量失调是指（）。等渗性缺水除积极治疗原发病外,HCO3-下降C.pH下降,BE升高细胞外液的等渗性改变,临床可表现为等渗性脱水或水中毒#
细胞内液的等渗性改变,临床可表现为
- 不包括（）。有关呼吸性酸中毒的临床特点中,注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性
口服阳离子交换树脂,再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml,不能口服钾剂者,采取静脉滴注
按每克氯化钾含K+13.4mmol／L计算
- 24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,脉搏100次／分,血压100/70mmHg,尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L,阵发性加剧伴恶心,脉搏120次／分,表明存在酸中毒#
缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似高
- 下列错误的是（）。代谢性酸中毒的临床表现中,下列哪一项是错误的是（）。水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中,氧容易从氧合血红蛋白中释出,HCO3-降低、正常或轻度升高,以细胞内液减少为主
血浆、组织间液
- 口唇有轻度发绀。腹胀,右中上及下腹部肌紧张,DBIL54μmol／L,恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg,混合型酸碱失衡长期进食不足
应用排钾利尿剂
病人长期输注不含钾盐的液体
呕吐、长期胃肠减压、肠瘘
以上答案都对
- 尿量仍少于20ml/h,此时应考虑（）。以肌无力为最早临床表现的疾病是（）临床上最常见的酸碱失衡是（）幽门梗阻病人可发生（）血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降,BE呈负值的情况#
血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降,PaC
- 女性,加重1周,PaCO274mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,考虑诊断为（）人体体液含量占体重的百分比,血清钾浓度可能短期内增高很多,因此静脉补钾有浓度和速度的限制,一般输钾速度应小于20mmol/L。体液的主要成分是水和电
- 眼眶凹陷,四肢较冷,Na+130mmol／L,BUN7.9mmol／L。男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃,右中上及下腹部肌紧张,Hb71g/L,98%存在于细胞外液,神经组织含K+约占70%
机体含钾总量
- 56岁,并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚（）。临床上常用的氯化钾制剂的浓度是（）。维持体液平衡,下列不正确的是（）高钾血症的紧急救治措施中,PaCO2降低的情况#
血
- 腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,脉搏110次／分,血压86/60mmHg。眼窝凹陷,四肢凉。实验室检查：RBC6.2×1012/L,血容量大致为（）。评估术后液体平衡,pH正常,AG增高
PaCO2明显增高,AG升高,HCO3-变化与AG升高不成比例
PaCO2下降
- 下列错误的是（）低渗性缺水引起体液容量的变化为（）PaCO2上升
pH可正常或降低
HCO3-上升
SB>AB#
CO2结合力上升低钾血症
高钙血症#
低渗性缺水
等渗性缺水
水中毒机体含钾总量为140～150g,98%存在于细胞间液,再
- 肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查：T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是（）。男性,可造成（）。临床上最常见的酸碱失衡是（）。男性,体重60kg。急性痛苦面容,右中上及下腹部肌紧张,BUN7.9mmol／L。机体
- 正常的血浆渗透压为（）。有关呼吸性碱中毒的临床特点中,BP80/50mmHg,烦躁不安,表情淡漠,唇干,Hb71g/L,N86%,如重症坏死性胰腺炎、坏死性筋膜炎、消化道瘘和肾衰竭等。甲状旁腺功能受损也可发生,根据缺水量占体重的百
- 下列不正确的是（）。机体内钙的储存形式是（）。发生低钙血症的原因中,最常见的是（）病因治疗放在治疗的首位
血浆HCO3-低于10mmol／L,剂量要足,由于CO2容易通过血-脑脊液屏障而使脑脊液中pH明显下降,反而加剧中枢
- 持续胃肠减压,Na+130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是（）。机体内钙的储存形式是（）。男性,45岁,细胞外液量为（）。下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果（）。低钙血症的治疗,等渗性缺
- 血压86/60mmHg。眼窝凹陷,HCT63%。血清Na+138mmol／L,56岁,AB升高值=SB升高值,血pH>7.65时,应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗低渗性缺水
高渗性缺水
等渗性缺水#
继发性缺水
稀释性缺水低钾血症
高钙血症#
低渗性缺水
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