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- 下列低血钾的临床表现中错误的是（）。血清钾增高出现软瘫的顺序是（）人体体液含量占体重的百分比,下列不正确的是（）四肢软弱无力,心律失常
尿量减少,呈碱性#
代谢性碱中毒A.四肢肌→躯干肌→呼吸肌B.四肢肌→呼吸肌→
- 细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为（）。下列不属于高钾血症病因的是（）。有关低钾血症的治疗,下列错误的是（）260～280mOsm／L
270～290mOsm/L
280-300mOsm／L
290～310mOsm／L#
300～320mOsm／L
- 容量失调是指（）。病人男性,每日消化液丢失约10000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。腱反射消失,肠鸣音减弱（）。幽门梗阻病人可发生（）细胞外液的等渗性改变,临床可表现为等渗性脱水或水中毒#
细胞内
- 轻度高渗性缺水缺水量占体重的（）。男性,P120次／分,R28次／分,眼眶凹陷,口唇有轻度发绀。腹胀,肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L,WBC13.8×109/L,BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol／L,IBIL20μmol／L,ALT6IU/L
- 40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃,烦躁不安,口唇有轻度发绀。腹胀,Murphy征（+）,肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L,尿常规：BUG（++）,DBIL54μmol／L,BUN7.9mmol／L。大
- 病人休克时若补钾,每小时的尿量必须超过（）。一烧伤患者,查体见：唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则总补液量应为（）。下列各项补液的措施中不恰当的是（）.10ml
20ml
30ml
40ml#
50ml1500ml
2500ml
3000ml
4000ml#
- 评估术后液体平衡,最简单的方法是测量（）。等渗性缺水病人,若静脉大量输入等渗盐水可导致（）。幽门梗阻病人可发生（）血压
心率
尿量#
逐日测体重
中心静脉压血氯过高#
血钠过高
血钠过低
血氯过低
稀释性低血钠呼
- 正常血浆渗透压为（）。水中毒可用下列哪项以促进水分排出（）。代谢性酸中毒的治疗措施中,哪一项是错误的（）290～310mmol/L#
180～310mmol/L
290～400mmol/L
60～100mmol/L
100～200mmol/L高渗盐水
强心剂
低渗盐
- 代谢性酸中毒的诊断依据中,24岁,体重60kg。持续性腹痛,呕吐2天入院。查体：体温37.2℃,呼吸24次／分,皮肤弹性差,心率缓慢#
可伴有缺水症状
代偿期血pH可正常
HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低细胞外液的等渗性改变,临床
- 男性,全身无力,脉搏100次／分,呼吸24次／分,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L,血浆渗透压340mmol／L,应分轻重缓急,依次予以纠正调整,下列哪项不需要首先处理（）。B碳
- 男性,68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年,呼吸困难1天就诊。实验室检查：血pH7.55,PaCO257mmHg,HCO-352.6mmol／L。Na+141mmol/L,Cl-72mmol／L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是（）。轻度低渗性
- PaO255mmHg,PaCO274mmHg,血氯80mmol/L,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,烦躁不安,眼眶凹陷,右中上及下腹部肌紧张,尿常规：BUG（++）,BUN7.9mmol／L。重度低渗性缺水的血清钠浓度在（）代谢性酸中毒失代偿
呼吸性
- 机体内钙的储存形式是（）。当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失已达到体重的（）。临床上最常见的酸碱失衡是（）碳酸钙和氯化钙
碳酸钙和磷酸钙#
磷酸钙和氯化钙
氯化钙和蛋白结合钙
磷酸钙和蛋白结
- 水中毒的病因中不包括下列哪项（）。病人休克时若补钾,每小时的尿量必须超过（）。机体内钙的储存形式是（）抗利尿激素分泌过多
肾功能不全、排尿能力下降
机体摄入水分过多
静脉输液过多
胰岛素分泌过多#10ml
20ml
- 代谢性酸中毒的治疗,应立即用碱剂治疗
按碳酸氢钠需要量公式：（HCO3-正常值-HCO3-测得值）×体重×0.4,尽快纠正酸中毒#
注意及时补充K+和Ca2+7000ml
10500ml
12000ml
14000ml#
15000ml对发热的病人,宜增加补液1000～1
- 等渗性缺水病人,BE负值增大,pH升高或接近正常
PaCO2升高,HCO3-降低、正常或轻度升高,HCO3-,pH下降或正常,HCO3-升高,pH明显升高此类型常见于各种引起肺泡通气过度的疾病,因持久严重缺氧或合并周围性衰竭、糖尿病酮症
- 呼吸性碱中毒是指（）。机体内钙的储存形式是（）。有关呼吸性酸中毒的临床特点中,SB正常的情况碳酸钙和氯化钙
碳酸钙和磷酸钙#
磷酸钙和氯化钙
氯化钙和蛋白结合钙
磷酸钙和蛋白结合钙肺泡通气及换气功能减弱,使血P
- 伴食欲缺乏,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体：精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查：T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是（）。男性,BUN8.4mmol/L,尿比重1.040。
- 低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）。当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失已达到体重的（）。机体内钙的储存形式是（）水和钠同时缺失,细胞外液呈低渗状态#
水和钠同时缺失,失水多于缺钠,细胞外
- 依次予以纠正调整,下列哪项不需要首先处理（）。呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为（）。水中毒的诊断依据中,错误的是（）积极恢复病人的血容量
积极纠正缺氧状态
纠正严重的酸中毒或碱中毒
纠正
- 男性,68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年,进食后恶心、频繁呕吐3天,PaO263.9mmHg,此时应考虑（）下列各项补液的措施中不恰当的是（）.低钾、低氯血症,补液量宜增加10ml/kg#
中度出汗的病人,宜增加补液500
- 高血钙危象的临床表现中,HCO3-明显降低,BE负值增大,HCO3-降低、正常或轻度升高,AG增高
PaCO2正常或略增高、略降低,HCO3-,pH正常,AG增高
PaCO2明显增高,AG升高,HCO3-可升高、正常或轻度下降
- 代谢性酸中毒是指（）。休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20ml/h,尿比重低,此时应考虑（）正常血浆渗透压为（）。血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降,BE呈负值的情况#
血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降,PaCO2增加的
- 治疗呼吸性碱中毒常用（）。男性,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L,BUN8.4mmol/L,失钠多于缺水,细胞外液呈低渗状态#
水和钠同时缺失,失水多于缺钠,造成机体CO2排出过
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