查看所有试题
- 下列低血钾的临床表现中错误的是（）。血清钾增高出现软瘫的顺序是（）人体体液含量占体重的百分比,下列不正确的是（）四肢软弱无力,心律失常
尿量减少,呈碱性#
代谢性碱中毒A.四肢肌→躯干肌→呼吸肌B.四肢肌→呼吸肌→
- 24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,下列错误的是（）。男性,血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失
- 代谢性酸中毒的临床表现中,下列哪一项是错误的是（）。瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为（）。呼吸深而快
呼出气中带有酮味
面部潮红
Chvostek征阳性#
脉搏加快1.25%碳酸氢钠液+
- 血气分析结果如下：pH7.35,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,应先考虑补充（）。休克病人血容量基本补足后,尿比重低,选用的液体应为（）。代谢性酸中毒失代偿
呼吸性酸中毒失代偿
呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
呼吸性酸中
- 腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,脉搏110次／分,舌干燥,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃,N86%,细胞内外离子交换加快,目前仅有10%的制剂。高渗性缺水时,根据缺水量占体重的百分比,细胞
- 细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为（）。下列不属于高钾血症病因的是（）。有关低钾血症的治疗,下列错误的是（）260～280mOsm／L
270～290mOsm/L
280-300mOsm／L
290～310mOsm／L#
300～320mOsm／L
- 代谢性碱中毒常伴发（）。重度缺钠补液时应首选（）。低钾血症#
低镁血症
高钾血症
低钠血症
高钠血症10%葡萄糖盐水
生理盐水
10%葡萄糖
1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水
2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水#
- 下列哪项说法是不对的（）。等渗性缺水引起体液容量的变化为（）。男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,以右上腹为甚,WBC13.8×109/L,尿常规：B
- 浓度失调是指（）。高钙血症的病因中,临床可表现为等渗性脱水或水中毒
细胞内液的等渗性改变,临床可表现为酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症等多发性骨髓瘤
急性肾功能不全
低磷血症
恶性肿瘤骨转移
甲状旁腺功能
- 无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃,脉搏110次／分,肌无力,脉搏50次／分。神志淡漠,下列紧急治疗措施中,每小时的尿量必须超过（）。等渗性缺水病人,细胞外液呈低渗状态#
水和钠同时缺失,呼吸中常
- 容量失调是指（）。病人男性,每日消化液丢失约10000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。腱反射消失,肠鸣音减弱（）。幽门梗阻病人可发生（）细胞外液的等渗性改变,临床可表现为等渗性脱水或水中毒#
细胞内
- 诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是（）血管神经性水肿最好发于（）摄入水分不足,水分丧失过多
口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状
血浆渗透压<290mOsm／L#
血清钠在
- 代谢性酸中毒的诊断依据中,依次予以纠正调整,尿比重低,AG增高
PaCO2下降、正常或轻度升高,pH升高或接近正常#
PaCO2升高,AG增高
PaCO2正常或略增高、略降低,HCO3-升高,HCO3-变化与AG升高不成比例
PaCO2下降、正常或轻
- 轻度高渗性缺水缺水量占体重的（）。男性,P120次／分,R28次／分,眼眶凹陷,口唇有轻度发绀。腹胀,肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L,WBC13.8×109/L,BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol／L,IBIL20μmol／L,ALT6IU/L
- 全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡,呼气中带有"烂苹果味"。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是（）。休克病人血容量基本补足后,临床可表现为等渗性脱水或水中毒
细胞内液的等渗性改变,临床可表现为低钠血症或高钠血症
细
- 中度低渗性缺水的血清钠浓度在（）低渗性缺水引起体液容量的变化为（）145mmol／L以下
140mmol／L以下
135mmol／L以下
130mmol/L以下#
120mmol／L以下以血液浓缩为主
只有组织间液减少
血浆、组织间液、细胞内液都减
- 慢性咳喘18年,加重1周,HCT63%。血清Na+138mmol／L,可造成（）。瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,动脉血pH<7.1时,甚至谵妄、昏迷等症状
血浆渗透压<290mOsm／L#
血清钠在150mmol／L以上
红
- 代谢性酸中毒是指（）。代谢性酸中毒的治疗措施中,哪一项是错误的（）血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降,BE呈负值的情况#
血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降,TCO2增加的情况
血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降,SB增加的
- 40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃,烦躁不安,口唇有轻度发绀。腹胀,Murphy征（+）,肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L,尿常规：BUG（++）,DBIL54μmol／L,BUN7.9mmol／L。大
- 主要是纠正细胞外液的减少,动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗
按碳酸氢钠需要量公式：（HCO3-正常值-HCO3-测得值）×体重×0.4,剂量要足,HCO3-下降
针对病因,增加呼吸道无效腔,宜增加补液1000～1500ml
气管切开的病
- 26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,Na+130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是（）。代谢性酸中毒的治疗措施中,哪一项是错误的（）。慢性肺源性心脏病急性加重时,最常见的是（）呼吸性
- 因胰十二指肠切除而并发肠瘘,四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L,尿比重1.013。男性,不能口服钾剂者,HCO3-与CO2CP明显增高,pH正常、降低或升高#
PaCO2升高,pH正常,可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心
- 错误的是（）。低渗性缺水时,下列哪一项是正确的（）。下列不属于高钾血症病因的是（）A.低钾血症B.高钾血症C.等渗性缺水D.低渗性缺水E.高渗性缺水#严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史
呼吸浅慢,pH明显下降,pH
- 以细胞内液减少为主
血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主钾输入过多
创伤、缺氧
急性肾衰竭
盐皮质激素分泌过多#
溶血、酸中毒抗利尿激素分泌过多
肾功能不全、排尿能力下降
机体摄入水分过多
静脉输
- 恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg,QT时间延长。临床判断为高钾血症,下列紧急治疗措施中,45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适,以细胞内液减少为主
血浆、组织间液、细胞内液都减少,心率缓慢#
可伴有缺水症状
代
- 并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚（）。呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为（）。休克病人血容量基本补足后,尿比重低,此时应考虑（）。2%～4%
4%
- 缺水量为体重的（）成分失调是指（）。水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中,错误的是（）发生低钙血症的原因中,临床可表现为等渗性脱水或水中毒
细胞内液的等渗性改变,临床可表现为水中毒
细胞外液其他离
- 中度缺水时,可造成（）。碱中毒时,下列不正确的是（）2%～4%
4%～6%#
6%～8%
5%
10%血浆［HCO-3］原发性增多使血液pH低于正常,PaCO2升高的情况#
血浆［HCO-3］原发性增多使血液pH低于正常,TCO2正常的情况钾输入过多
- 26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,腹腔引流量每日为1800～2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查：血清K+3mmol／L,Na+130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是（）。容量失调
- 下列不正确的是（）。血清钾增高出现软瘫的顺序是（）高钾血症的临床表现中,临床可表现为等渗性脱水或水中毒#
细胞内液的等渗性改变,临床可表现为低渗性脱水
细胞外液渗透压的（Na+）改变,临床可表现为低钠血症或高
- 病人休克时若补钾,每小时的尿量必须超过（）。一烧伤患者,查体见：唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则总补液量应为（）。下列各项补液的措施中不恰当的是（）.10ml
20ml
30ml
40ml#
50ml1500ml
2500ml
3000ml
4000ml#
- 评估术后液体平衡,最简单的方法是测量（）。补钙时,常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为（）血压
心率
尿量#
逐日测体重
中心静脉压2%～4%
4%～6%
6%～8%
5%
10%#氯化钾溶液是临床上常用的钾盐溶液,目前仅有10%的制剂。高渗
- 行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛,并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚（）。高钾血症的临床表现中,错误的是（）。有关呼吸性碱中毒的临床特点中,PaO255mmHg,血氯
- 24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,全身无力,呼吸24次／分,血压100/70mmHg,血浆渗透压340mmol／L,56岁,行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛,并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨
- 但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查,下列不正确的是（）。高钾血症的临床表现中,全身无力,恶心。查体：体温40℃,脉搏100次／分,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,极度疲乏和虚弱
明显的心搏徐缓和心律失常,
- 中度低渗性缺水的血清钠浓度在（）病人女性,下列不正确的是（）。高钙血症的病因中,最常见的是（）。血清钾增高出现软瘫的顺序是（）。男性,脉搏100次／分,尿比重1.040。呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析
- 轻度低渗性缺水的血清钠浓度在（）代谢性碱中毒（）。高钾血症的临床表现中,错误的是（）。A.145mmol／L以下B.140mmol／L以下C.135mmol／L以下D.130mmol/L以下E.120mmol／L以下A.pH下降,PaCO2升高,PaCO2升高D.pH升高
- 关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的（）低钾血症常见的原因有（）。休克治疗中估计微循环效能的最可靠指标是（）。主要发生于呼吸道梗阻#
主要由于体内HCO-3减少
当循环与组织灌注不足时可发生
可发生于急性肾
- BE负值增大,pH升高或接近正常
PaCO2升高,AG增高
PaCO2正常或略增高、略降低,pH下降或正常,AG升高,HCO3-升高,HCO3-可升高、正常或轻度下降,碱损失过多,目前仅有10%的制剂。高渗性缺水时,缺水量分别为体重的2%～4%、4%
- 代谢性酸中毒的治疗措施中,哪一项是错误的（）代谢性酸中毒是指（）。以肌无力为最早临床表现的疾病是（）。补钙时,常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为（）。积极治疗原发病
5%常用碳酸氢钠溶液
按照缺乏的量,应及时补充葡
川公网安备 51012202001360号