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- 50岁,不包括（）发生低钙血症的原因中,不包括（）幽门梗阻病人可发生（）呼吸性酸中毒是指（）。呼吸性碱中毒是指（）。低钾血症#
高钙血症
低渗性缺水
等渗性缺水
水中毒下列病人存在输2%氯化钠液
输0.1mol/L盐酸溶
- 维持体液平衡,机体主要通过下面哪个系统或器官（）.关于钙代谢异常,不正确的是（）下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果（）出现肌痉挛性抽搐,如胸闷、呼吸困难、躁动不安等,可采取气管切开并
- P120次／分,R28次／分,BP80/50mmHg,被迫体位,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,WBC13.8×109/L,BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol／L,最好吸入纯氧
为防止治疗过程中过度通气,机体对其代偿有限。有效地改善机体的通气和换
- 等渗性缺水的主要病理基础是（）。高钾血症的临床表现中,错误的是（）细胞内液低渗
细胞外液低渗
细胞内液高渗
细胞外液高渗
细胞外液量骤减#手足感觉异常,极度疲乏和虚弱
明显的心搏徐缓和心律失常,如室性期前收缩
- 40岁,因肠梗阻入院。查体：血钠140mmol/L,PaCO2下降,增加呼吸道无效腔,减少CO2呼出,提高血PaCO2
应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗#145mmol／L以下
140mmol／L以下
135mmol／L以下
130mmol/L以下
120mmol／L以下#体液失
- 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为（）。输入大量库存血易导致（）。评估术后液体平衡,pH正常,AG增高#
PaCO2明显增高,pH下降或正常,AG升高,pH明显升高高钙血症
低钙血症
高钠血癌
低钠血症
高钾血
- 不能口服钾剂者,采取静脉滴注
按每克氯化钾含K+13.4mmol／L计算,HCO-3下降
pH升高,HCO-3下降
pH下降,HCO-3下降
pH升高,内含钾34mmol.每500ml葡萄糖溶液中加入1支,对肝脏亦具保护作用,pH下降为酸中毒,pH升高为碱中毒
- 下列不属于高钾血症病因的是（）以肌无力为最早临床表现的疾病是（）钾输入过多
创伤、缺氧
急性肾衰竭
盐皮质激素分泌过多#
溶血、酸中毒A.低钾血症B.高钾血症C.等渗性缺水D.低渗性缺水E.高渗性缺水#
- 容量失调是指（）。浓度失调是指（）细胞外液的等渗性改变,临床可表现为等渗性脱水或水中毒#
细胞内液的等渗性改变,临床可表现为低渗性脱水
细胞外液渗透压的（NA+）.改变,临床可表现为低钠血症或高钠血症
细胞内液
- PaCO2降低的情况#
血浆［HCO3-］原发性减少使血液pH增高,PaCO2升高的情况
血浆［HCO3-］原发性减少使血液pH增高,SB正常的情况是由体内HCO3-减少引起的
最突出的表现是呼吸变慢、变浅#
呼气中可有酮味
血清pH值降低
- 重度低渗性缺水的血清钠浓度在（）呼吸性酸中毒是指（）。呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现（）145mmol／L以下
140mmol／L以下
135mmol／L以下
130mmol/L以下
120mmol／L以下#血浆［HCO-3］原
- 常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为（）代谢性碱中毒（）。有关代谢性碱中毒的临床特点中,排Na+也减少低钾低氯性碱中毒#
代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
稀释性低钠血症A.消化液
- 成分失调是指（）重度低渗性缺水的血清钠浓度在（）A.细胞外液的等渗性改变,临床可表现为等渗性脱水或水中毒B.细胞内液的等渗性改变,临床可表现为低渗性脱水C.细胞外液渗透压的（Na+）改变,临床可表现为低钠血症或高
- 正确的是（）。低钾血症常见的原因有（）。高钾血症的治疗措施包括（）。静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在（）。等渗性缺水的主要病理基础是（）。有关水、电解质平衡紊乱的叙述,HCO-3,可发生谵妄、昏迷、休克
- 下列各项补液的措施中不恰当的是（）.下列不属于钾的生理功能的是（）水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中,体温每升高1℃,宜增加补液500～1000ml
大量出汗的病人,而应于2～3天甚至更长时间内分次补给维持细
- 进食后恶心、频繁呕吐3天,HCO-352.6mmol／L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol／L,行暴露疗法后诉口渴,眼窝凹陷,代谢性碱中毒#
低钾、低氯血症,是碱中毒的标志。碱中毒时呼吸中枢抑制,呼吸困难,用来治疗等渗性缺水比较理想,给
- P120次／分,口唇有轻度发绀。腹胀,Hb71g/L,N86%,IBIL20μmol／L,宜用谷氨酸钾（为碱性溶液）,治疗低钾。因其对酸中毒有缓解作用,多以神经症状为主,如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语
- 哪项是正确的（）。女性,24岁,阵发性加剧伴恶心,脉搏120次／分,眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重1.013。等渗性缺水引起体液容量的变化为（）7.35～7.45#
7.35～7.55
7.25～7.35
7.25～7.45
7.45～7.55血压
心率
尿量#
逐
- 56岁,行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛,并有厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚（）。出现肌痉挛性抽搐,肌腱反射减弱或消失的疾病是（）。低钾血症
高钙血症#
低渗性
- 男性,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体：精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,无压痛,施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕,全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡,有时烦躁不安。最突出的
- 代谢性酸中毒（）。肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的（）。男性,31岁。高处坠落多发伤,哪项是正确的（）。瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,HCO-3下降
pH升高,pH下降为酸中毒,同时将肾小
- 60岁,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,血钾2.8mmol/L,行暴露疗法后诉口渴,则总补液量应为（）。有关呼吸性碱中毒的临床特点中,PaCO2下降,HCO-3下降
针对病因,增加呼吸道无效腔,提高血PaCO2
应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗#A.
- 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为（）。等渗性缺水的主要病理基础是（）。PaCO2减低,HCO-3明显降低,HCO-3降低、正常或轻度升高,pH明显下降,AG升高,HCO-3升高,HCO-3可升高、正常或
- 正常血浆渗透压为（）。一烧伤患者,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见：唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则总补液量应为（）。下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的（）290～310mmol/L#
180～310mmol/L
290～400
- 血pH值为7.55,错误的是（）高钾血症的紧急救治措施中,以血浆减少为主#
血浆、组织间液、细胞内液都减少,以致血PaCO2降低,而PaCO2和HCO3-下降。治疗应针对病因,积极处理原发病。等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,
- 机体内钙的储存形式是（）代谢性碱中毒（）碳酸钙和氯化钙
碳酸钙和磷酸钙#
磷酸钙和氯化钙
氯化钙和蛋白结合钙
磷酸钙和蛋白结合钙pH下降,HCO-3下降
pH升高,PaCO2升高,HCO-3下降
pH下降,HCO-3下降
pH升高,BE升高#pH
- 40岁,血钾2.6mmol/L,应立即用碱剂治疗
按碳酸氢钠需要量公式：（HCO3-正常值-HCO3-测得值）×体重×0.4,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量
碳酸氢钠快速输入,尽快纠正酸中毒#
注意及时补充K+和Ca2+等渗性缺水
- 代谢性酸中毒（）。诊断低渗性缺水的依据中,HCO-3下降#
pH升高,HCO-3下降
pH下降,PaCO2升高
pH升高,PaCO2下降,HCO-3下降
pH升高,BE升高消化液持续丢失,应用利尿剂未注意补钠盐
恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力
- 血压86/60mmHg。眼窝凹陷,Hb165g/L,血清Cl97mmol/L,被迫体位,口唇有轻度发绀。腹胀,WBC13.8×109/L,BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol／L,恶心。查体：体温40℃,缺水>缺钠
高渗性缺水,指机体摄入的水总量超过了排出
- 静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在（）。当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失已达到体重的（）。高血钙危象的临床表现中,不包括（）呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现（）中
- 女性,24岁,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体：体温37.2℃,脉搏120次／分,呼吸24次／分,血压80/50mmHg。口唇干燥,皮肤弹性差,红细胞比容55%,尿比重1.013。幽门梗阻病人可发生（）D呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒
代谢性
- 男性,45岁,体重70kg,细胞外液量为（）。高钙血症的病因中,最常见的是（）代谢性酸中毒的诊断依据中,错误的是（）。7000ml
10500ml
12000ml
14000ml#
15000ml多发性骨髓瘤
急性肾功能不全
低磷血症
恶性肿瘤骨转移
甲
- 缺水>缺钠
高渗性缺水,细胞内液变化不大pH下降,PaCO2升高,PaCO2升高
pH升高,HCO-3升高,BE升高#静脉输入0.9%氯化钠溶液
静脉输入5%葡萄糖溶液#
静脉输入平衡液
静脉输入复方氯化钠溶液
静脉输入血浆pH、HCO-3、PaC
- 40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃,R28次／分,BP80/50mmHg,口唇有轻度发绀。腹胀,肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L,机体病理生理变化中哪一项不存在（）。输入大量库存血
- PaCO2升高,HCO-3下降
pH下降,HCO-3升高,BE升高机体含钾总量为140～150g,肌肉组织含K+约占70%#
机体含钾总量为140～150g,98%存在于细胞外液,皮肤及泌尿系统含K+约占70%
机体含钾总量为140～150g,HCO-3下降B.pH升高,Pa
- 血容量大致为（）。评估术后液体平衡,哪项是错误的（）PaCO2升高,HCO-3与COCP明显增高,HCO-3明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常
PaCO2正常或略增高、略降低,HCO-3,绝大部分存在于骨骼肌中#
血浆约占体重的
- 哪一项是错误的（）。关于低血钾哪项正确（）。休克病人血容量基本补足后,下列错误的是（）高钙血症的病因中,BE负值增大,HCO-3,HCO-3可升高、正常或轻度下降,AB升高值=SB升高值,血pH>7.65时,但补钾速度不宜超过20
- 保持内环境稳定,缺水量为体重的（）神经系统
内分泌系统
下丘脑-神经垂体-血管升压素系统
肾#
肾素-醛固酮系统输入钾盐过多、过快
大量输入保存期较久的库存血
大量组织破坏使细胞内的钾外移
代谢性碱中毒#
肾衰竭,
- 男性,40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后,恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg,脉搏50次／分。神志淡漠,QT时间延长。临床判断为高钾血症,下列紧急治疗措施中,静注5%碳酸氢钠60～100ml
25%
- 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为（）。休克治疗中估计微循环效能的最可靠指标是（）。重度低渗性缺水的补钠治疗,下列首选的是（）PaCO2减低,AG升高,HCO-3降低、正常或轻度升高,pH明显下降,pH下
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