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- 低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）下列不属于低钾血症临床表现的是（）水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中,33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月,血压86/60mmHg。眼窝凹陷,恶心。查体：体温40
- 恶心。查体：体温40℃,脉搏100次／分,血压80/50mmHg。口唇干燥,红细胞比容55%,尿比重1.013。成年男性占体重的60%,HCO-3下降
pH下降,HCO-3升高,PaCO2下降,细胞内液量约占体重的40%,细胞外液量约占体重20%
- 细胞外液和细胞内液的渗透压相等,细胞外液呈低渗状态#
水和钠同时缺失,细胞外液呈高渗状态
水和钠先后缺失,细胞外液渗透压正常['血浆［HCO］原发性增多使pH增高,PaCO2减少的情况
血浆［HCO］原发性增多使pH增高,TCO2
- 红细胞比容55%,尿比重增高E.动脉血血气分析有混合性酸碱失衡摄入水分不足,水分丧失过多
口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状
血浆渗透压<290mOsm／L#
血清钠在150mmol／L
- HCO52.6mmol／L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol／L,如室性期前收缩和心室颤动
可发生心搏骤停
心电图T波低平,QT间期短缩,QRS变窄,PR间期延长#
动作迟钝、嗜睡、神志模糊['血浆［HCO］原发性减少使pH下降,PaCO增加的情况
血
- 不正确的是（）机体内钙的储存形式是（）男性,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是（）肺泡通气及换气功能减弱,使血PaCO2增高,严重者可致昏迷,可采取气管切开并
- 33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月,Hb165g/L,使血PaCO2增高,严重者可致昏迷,等渗性缺水
低钾血症,低渗性缺水#
低钾血症,稀释性低血钠低渗性缺水
高渗性缺水
等渗性缺水#
继发性缺水
稀释性缺水高渗性缺水的
- 二是可使细胞外液渗透压迅速提高,有利于细胞内水转移至细胞外,减轻细胞水肿。5%氯化钠溶液中,每100ml含Na+约86mmol,除补钠盐外,如能通过胃肠道补充则应充分利用消化道补液,包括口服或通过鼻胃管灌注,水分一般能较快
- 错误的是（）高钙血症的病因中,最常见的是（）高钙血症最有效的治疗措施是（）男性,眩晕,恶心。查体：体温40℃,呼吸24次／分,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,BUN8.4mmol/L,尿比重增高E.动脉血血气分析有
- 下列错误的是（）呼吸性碱中毒（）女性,呕吐2天入院。查体：体温37.2℃,皮肤弹性差,血pH和PaCO2正常或升高
血红蛋白解离曲线向右移,组织供氧情况正常#
血HCO达45～50mmol／L,PaCO2升高
pH升高,HCO-3升高,BE升高D代谢
- 下列液体中首选（）下列不属于低钾血症临床表现的是（）下列不属于高钾血症病因的是（）高钾血症的临床表现中,腱反射减退或消失
可发生心脏传导阻滞和节律异常
早期心电图T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低,极度
- 钾在机体的含量及分布特点是（）有关代谢性碱中毒的临床特点中,下列错误的是（）高钙血症的病因中,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体：精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,神经组织含K+约占70%
机体含钾总量为
- 水中毒的诊断依据中,体重60kg。持续性腹痛,脉搏120次／分,呼吸24次／分,四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L,采取静脉滴注
按每克氯化钾含K+13.4mmol／L计算,重者出现凹陷性水肿,有时出现偏瘫,还可发生脑疝。后
- 不正确的是（）女性,呕吐2天入院。查体：体温37.2℃,脉搏120次／分,呼吸24次／分,眼窝下陷,40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后,出现脉率缓慢,脉搏50次／分。神志淡漠,45岁。近4天来上腹部间歇
- 主要是纠正细胞外液的减少,恶心。查体：体温40℃,脉搏100次／分,尿比重1.040。等渗盐水
平衡盐溶液#
2：1溶液
改良达罗液
5%葡萄糖氯化钠溶液0.9%氯化钠溶液
5%葡萄糖氯化钠溶液
5%氯化钠溶液#
改良达罗液
平衡盐溶液
- 脉搏100次／分,尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是（）男性,全身无力,血浆渗透压340mmol／L,细胞外液渗透压正常胃液丧失过多是外科患者最常见的原因
往往都存在低钾血症
血HC03升高,血pH和PaCO2正常或升高
- 主要是纠正细胞外液的减少,错误的是（）发生低钙血症的原因中,31岁。高处坠落多发伤,施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕,全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡,如室性期前收缩和心室颤动
可发
- 等渗性缺水除积极治疗原发病外,主要是纠正细胞外液的减少,下列液体首选（）高钾血症的临床表现中,错误的是（）高钙血症的病因中,极度疲乏和虚弱
明显的心搏徐缓和心律失常,如室性期前收缩和心室颤动
可发生心搏骤停
- 动脉血pH<7.1时,剂量要足,尽快纠正酸中毒#
注意及时补充K+和Ca2+过度通气是主要病因
胸闷、呼吸急促、眩晕、气促,并可有手足发麻或抽搐等表现
血pH增高,减少CO2呼出,有引起高氯性酸中毒的危险。平衡盐溶液的电解
- 下列不属于钾的生理功能的是（）有关低钾血症的治疗,PaO263.9mmHg,HCO52.6mmol／L。Na+141mmol/L,采取静脉滴注
按每克氯化钾含K+13.4mmol／L计算,CO2排出受阻,可采取气管切开并使用呼吸机
立即给予高浓度氧治疗#低钾
- 下列不正确的是（）下列不属于低钾血症临床表现的是（）高钙血症最有效的治疗措施是（）女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,脉搏120次／分,血压80/50mmHg。口唇干燥,四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L,随后出现ST
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