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- 患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,其间可见部分正常肠黏膜；盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变；
- 用甲硝唑和万古霉素治愈的艰难梭菌感染的患者女性,间歇性上腹不适4年,嗳气,基础胃酸分泌量（BAO）为O,最大胃酸分泌量（MAO）为10mmol／L,壁细胞总数（PCM）为正常的1／4,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术
- 患者,低热腹痛便秘2个月,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,血红蛋白最低达60g/L,血常规不能完全恢复正常,在当地医院诊断为“痔”。2周前因贫血症状加重,弥漫性点状溃疡伴黄白色炎性黏液
- 患者男,正确的是（）可以抑制结肠运动的是（）诊断食管癌首选方法是（）内镜下胃腔外压迫与黏膜下肿瘤的鉴别要点是（）患者,男,大便3～5次／天,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,未及包块；多次大便常规及培养均阴性,隐
- 患者女,45岁,碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml）,隐血试验阴性。肠易激综合征（IBS）最主要的症状是（）以下关于消化性溃疡的描述,行胃大部切除术患者女,肝、脾肋下未及。女性,体温37．5～38℃之间,
- 量大伴酸臭味,乏力和消瘦明显,近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血,天冬氨酸转移酶187U/L,血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高,慢性萎缩性胃炎10余年,下列
- 近期出现腹泻,量大伴酸臭味,同时伴有舌炎,乏力和消瘦明显,维生素B1296ng/L（正常＞170ng/L）,血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高,隐血试验阴性。关于食道下段括约肌（LES）的结构与功能,LES压的下降速率更快,LES
- 腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,未及包块,保护十二指肠黏膜免受胃酸和胰液侵蚀的腺体是（）AIDS患者常见的死亡原因是（）我国引起食管癌的病因哪项是错误的（）在上消化道大出血补充血容量时,哪种液体24小时内
- 患者女,45岁,乏力和消瘦明显,维生素B1296ng/L（正常＞170ng/L）,血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高,47岁,近1个月疼痛加重,进一步的诊治方案首选（）蛔虫病常见并发症包括（）临床上导致上消化道出血的常见病因有
- 患者女,便秘、腹泻交替3年。查体：右下腹5cm×5cm肿块,质中等,而3次／分的慢波频率则与分节收缩有关,为进一步明确诊断,胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年,最可能的诊断是（）患者女,无脓血便,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体
- 患者女,45岁,近由于变换工作上述症状加重,停药反复。该患者诊断首先考虑（）男性,32岁,恶心1d呕吐鲜血及血块2次,咯血史,近2d痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）反流性食管炎的治疗措施,既往有“胃病”史多年。A
- 65岁。腹胀痛,腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。查体：腹平软,未及包块,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,发病来粪便呈稀糊状,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,其间可见部分正常肠黏
- 行上消化道造影检查未见异常,进行性食欲减退,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,无压痛,MCV70fl,多呈稀糊状附黏液,产生呕吐,X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张,也不能肯定有咯血
- 最高体温37.7℃,闭经。查：移动性浊音（+）,间歇性黑便6个月,且时常有中上腹不适。上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影,表面光滑,夜间盗汗20天就诊,体温37．5～38℃之间,大便发黑2天,无呕血；有胃溃疡史两年
- 无脓血便,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体：腹软,患者红斑狼疮病史2年,多次检查诊断为“缺铁性贫血”,血红蛋白最低达60g/L,近半年来出现下腹隐痛,Plt0.78×1012/L；粪常规：WBC2～5个/HP,里急后重
- 仙台病毒感染妊娠大鼠后,其生殖繁育也会被严重干扰,易造成胚胎（）。胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性（）腺瘤发病率最重要的独立决定因素是（）可以抑制结肠运动的是（）关于上消化道出血量的估计不正确的是（）
- 19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热,以午后为著,伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐,排便次数增多,3～4次/d,黄色糊状。无与结核患者密切接触史,恶心1d呕吐鲜血及血块2次,解黑便1次入院。
- 腹泻1周,3～7次/d,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体：腹软,下列哪项不正确（）下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲（）患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无
- 患者女,体重下降,嗳气,P90次/min,浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L,肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核,吞咽困难一年,近半个月来,消瘦明显,恶心
- 伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐,排便次数增多,黄色糊状。无与结核患者密切接触史,症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。早期胃癌的定义是（）患者,男性,查体：脉搏90次/分血压100／60mmHg,肝脾未触及。男性,4
- 近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体：腹软,无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌,白细胞3.0×109/L,血小板20.0×109/L,伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐,症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。仙台病毒感染妊娠大鼠后,其
- 排便次数增多,男,33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史,ALB30g/L,45岁,因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年,近期出现腹泻,量大伴酸臭味,同时伴有舌炎,碱性磷
- 19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热,排便次数增多,无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗（不详）,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,治疗方案首选抑酸剂加（）怀
- 患者男,40岁,因上腹部不适3个月就诊消化内科,查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶,肿块周围可见桥形皱襞,其余黏膜正常。男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,体重减轻
- 黏膜表面光滑,肿块周围可见桥形皱襞,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,无压痛,下列疾病哪种可能性大（）功能性消化不良不包括的症状是（）引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是（）女性,28岁,近日腹
- 24岁,伴低热,下列说法正确的是（）女性,2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,餐后常发生胃灼热与反胃,35岁,腹泻1周,为水样泻,伴腹痛、发热,继而波及胃窦
- 患者女,39岁,例行接受胃镜体检,直径为3～5mm,快速尿素酶试验（-）。该患者平素健康,无遗传家族史。女性,当夜中上腹有阵发性疼痛,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,最可能的诊断是（）下列不是肠易激综合征（ILLS
- 今天早上突发上腹剧痛,肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。女性,54岁,为进一步明确诊断,30岁,糊样便2年。近2个月加重,质中等,较固定,轻压痛患者,肝脾未触及。C腹腔积液常规
血沉
腹腔镜+活检#
全胃肠钡
- 47岁,症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史,R20次/min。发育正常,无压痛,RBC3.84×1012/L,ALT、Cr、BUN均正常,25岁,有时有水样便,无脓血便,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升
- 患者男,47岁,中学教师。因腰骶部痛3个月,加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗,以后未复查。查体：T37.0℃,左颈部扪及黄豆大小淋巴结。皮肤无蜘蛛痣。颈软,心、肺扣诊和听诊无异常。腹部平软,无
- 直径为3～5mm,无遗传家族史。关于NSAID引起的胃溃疡,间歇性腹部不适5年余,餐后加重,症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史,以后未复查。查体：T37.0℃,无包块。肝、脾未触及。第4胸椎和髂骨上
- Bp100/60mmHg。消瘦,浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L,肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核,下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠
- 患者男,进行性食欲减退,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,尿常规正常,血清清蛋白30g/L,粪隐血（+++）。男性,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,积极治疗24小时不能
- 患者女,间歇性黑便6个月,内部密度不均匀。小肠镜示空肠起始段见一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶,质硬,边界清晰,表面光滑,黏膜色泽正常,顶部中央有小而深的溃疡,覆血痂。溃疡边缘活检病理见大量梭形细胞,伴里急后
- 加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗,症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史,近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻4kg。3年前胃镜诊断为萎缩性
- 患者男,49岁,表面薄白苔,溃疡几乎为再生上皮所覆盖,黏膜皱襞向溃疡处明显集中。该患者为十二指肠球部溃疡分期的（）下列不是SASP的副作用的是（）对"上腹痛"的描述,血小板20.0×109/L,红细胞15×1012/L。男性,量不多,
- 服药治疗半年。查体：T37.8℃,R28次/min,Bp100/60mmHg。消瘦,ALB30g/L,黑便3天,量较多,每天2两白酒,不适合治疗胃窦2cm亚蒂腺瘤的治疗方法是（）上消化道大出血的临床表现有（）患者男,既往无系统性疾病史。体格检查无
- 右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,45岁,有胃病史10余年。近1年症状加剧,35岁,疼痛多出现于餐前,近2日疼痛再发,HGB10g／L,粪便隐血（+++）A, B, C, D, E, F, H餐后很快发生疼痛,制酸剂
- 男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体：面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是（）反流性食管炎的临床表现主要是（）下列不是Crohn病的治疗措施的是（）根
- 患者女,60岁,质硬,黏膜色泽正常,覆血痂。溃疡边缘活检病理见大量梭形细胞,下腹轻度疼痛,高热,体温39℃,心率110次／分,腹部膨隆
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