[单选题]手术治疗门静脉高压症合并食管静脉曲张主要的目的是()
正确答案 :E
E.预防上消化道出血
[多选题]门静脉高压症并食管静脉曲张易破裂出血,是由于()
正确答案 :ABCDE
A.凝血机制差
B.静脉曲张后覆盖的粘膜变薄
C.易为粗糙食物所损伤
D.离开门静脉主干比腔静脉近,压力差大
E.被胃酸返流所腐蚀
[单选题]男性,55岁,乙型肝炎病史30年,1年前曾黑便2次,每次量约500ml,反复下肢水肿、腹胀半年余,于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染,2天来出现谵妄,性情变化入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹明显膨隆.肝肋下未及,脾肋下6指,扑翼样震颤(+)。
正确答案 :
[单选题]门静脉高压症查体时,与其最一致出现的体征是().
正确答案 :C
腹壁静脉曲张
[单选题]有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述,下列错误的是().
正确答案 :A
分流术有利于肝功能的维持
[单选题]下述哪一支不是门静脉高压症的侧支循环().
正确答案 :E
肠系膜血管交通支
解析:门静脉高压症的侧支循环不包括肠系膜血管交通支。
[单选题]男性,40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是().
正确答案 :
[单选题]贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括().
正确答案 :C
胃网膜右静脉
解析:贲门周围血管离断术离断的血管包括:胃支、食管支、高位食管支、异位高位食管支、胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉.
[单选题]男性,39岁。因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。
正确答案 :
[单选题]患者8年前行胃部检查时发现“肝硬化”,药物治疗。3个月前因腹胀就诊,经胃镜检查提示“食管胃底重度静脉曲张,红色征阳性”,未予内镜下治疗。1个月前无明显诱因出现黑便和呕血,呕吐物为鲜血,总量约1000ml,无心悸、头晕等不适。为进一步诊治而来我院就诊,初诊为“肝硬化门静脉高压症;食管胃底静脉曲张破裂出血;脾大、脾功能亢进”收入外科。患者自发病以来诉乏力,无腹痛、腹胀,无肝性脑病表现,无脂肪泻,无骨痛。患者精神尚可,睡眠、食欲尚可,尿色深但量不少,粪便颜色性状无明显异常,体重无显著改变。查体:T36.0℃、P80次/min、R18次/min、BP90/60mmHg。皮肤巩膜可疑黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,四肢无抓痕,未见紫癜或淤斑,肝掌(+),无蜘蛛痣。无明显腹壁静脉曲张,腹部平坦、软,无压痛、无肌紧张,也未及包块,肝脏肋下未及;脾脏肿大肋下3指,质韧,触痛(-);胆囊(-)。肝肾区叩击痛阴性,移动性浊音(-),听诊肠鸣音4次/min。
正确答案 :
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