[单选题]男患16岁,为左肱骨髁上骨折,行手法复位术后,现患者前臂高张力肿胀,手指主动活动障碍,被动活动剧烈疼痛,桡动脉搏动触不清,感觉减退。进一步诊治为:()
正确答案 :C
急诊手术减压
[单选题]少年男性,接种疫苗后发烧1周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体:见T4以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征(+),该患者最应该做的检查是()
正确答案 :A
腰穿
[单选题]骨折的专有体征是()
正确答案 :E
反常活动
解析:骨折特有体征,也称骨折专有体征有畸形、骨擦音或骨擦感和异(反)常活动。骨折的局部表现包括①畸形:骨折段移位所致;②反常活动:无关节的部位出现活动;③骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成;④疼痛与压痛;⑤局部肿胀与瘀斑;⑥功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。
[单选题]原始骨痂形成一般需要()
正确答案 :C
4~8周
解析:骨折愈合过程:①血肿机化演进期:在骨折部形成血肿,骨折端由于循环中断,发生坏死。血肿凝成血块,坏死引起无菌性反应。随着纤维蛋白渗出,毛细血管增生,成纤维细胞、吞噬细胞的侵入,逐步清除机化的血肿,形成肉芽组织,进而演变为纤维结缔组织,使骨折端成为纤维连接。这一过程在骨折后2周完成。②原始骨痂形成期:骨内膜和骨外膜破成骨细胞增生,在骨折端内、外形成新骨(膜内化骨),新骨不断增加并使两端愈合形成梭形,称内骨痂和外骨痂,骨折处及髓腔内纤维连接转化为软骨组织,一称为软骨内化骨,并在骨折处形成环状骨痂和髓内骨痂。两种骨痂愈合后即为原始骨痂。一般需4~8周。③骨痂改造塑型期:原始骨痂中的新生骨小梁逐渐增加,排列逐渐规则致密,骨折端的坏死骨不断清除和新生骨的爬行替代复活,则骨折部位形成骨性连接,一般需8-12周。随着肢体活动和负重,应力轴线上的骨痂不断加强,应力轴线以外的骨痂不断被清除。
[单选题]开放性骨折一般多长时间内可达到一期愈合()
正确答案 :A
6~8小时
解析:清创的时间,原则上清创越早,感染机会越少,治疗效果越好。一般认为在伤后6~8小时内清创,创口绝大多数能一期愈合。
[单选题]木工,男,38岁,工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在()
正确答案 :E
干燥冷藏容器中
[单选题]不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛温觉缺失,触觉保留的分离性感觉障碍,其损害部位是()
正确答案 :E
后角损害
[单选题]骨盆骨折常并发()
正确答案 :C
膀胱尿道损伤
[单选题]高血压脑病病因()
正确答案 :D
高血压
[单选题]女性,25岁,长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。
正确答案 :
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