正确答案: D

PANSS

题目：用于评定不同类型精神分裂症患者症状存在与否及其严重程度（）

解析：SCL-90即90项症状清单，主要用于评定不同群体的精神卫生水平。MMPI即明尼苏达多项人格调查表，主要用于调查精神病人的人格特点，现也用于调查其他特殊人群的人格特点，由4个效度量表和10个临床量表构成。HamiltonRatingScaleforDepression，即汉密尔顿抑郁量表，主要用于评定患者的抑郁程度。PANSS，即阳性阴性症状评定量表，用于评定不同类型精神分裂症患者症状存在与否及其严重程度。WAIS，即韦氏成人智力量表，用于评定成人的智力水平。此量表包括言语量表和操作量表，分别包括6个和5个分量表。其结果有总智商、言语智商、操作智商及各分测验量表分等形式，便于分析智力结构的特点。智商是以离差智商来表示，均数100，标准差15。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]意识清晰时出现思维的自主性障碍如强制性思维，思维被控制等多见于（）

精神分裂症

解析：临床观察表明，在意识清晰状态下出现思维的自主性障碍如强制性思维，思维被控制等多见于精神分裂症。而精神分裂症单纯型患者，常出现思维贫乏、情感淡漠、意志减退。偏执性精神病的妄想逻辑严密，系统性强，有一定现实基础。器质性精神障碍患者由于有意识和记忆障碍，故其妄想内容常片段且变化不定，前后复述也不一致。持续短暂，突然产生，突然消失的一个或多个妄想且间歇期正常者则是急性妄想发作的表现。

[单选题]思维奔逸多见于（）

躁狂症

解析：思维奔逸指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现健谈，说话滔滔不绝，说话的主题极易随环境而改变（随境转移），也可有音韵联想（音联）或字意联想（意联），多见于躁狂症。思维迟缓指联想的速度减慢、数量减少。患者表现言语缓慢、语量减少，语调低，反应迟缓，多见于抑郁症。思维破裂指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系，表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含意互不相关，完成语句堆积，整段内容令人无法理解。严重时言语支离破碎，个别词句之间也缺乏联系，成了语词杂拌，多见于精神分裂症。病理性赘述指思维活动停滞不前、迂回曲折，联想直接过多，做不必要的过分详尽的累赘的描述，多见于脑器质性和老年性精神障碍。

[单选题]患者对客观事物能正确感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等感知错误，该症状是（）

感知综合障碍

解析：指患者对客观事物的整体属性能够正确感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知。

[单选题]假性痴呆（）

脑组织结构无任何器质性损害

解析：假性痴呆是指在强烈的精神创伤后，部分患者可产生一种类似痴呆的表现，而大脑组织结构无任何器质性损害。经治疗后，痴呆样表现很容易消失。可见于分离（转换）障碍及应激障碍等。

[单选题]谵妄状态属于下列哪种障碍（）

意识障碍

解析：谵妄状态是指患者在意识清晰度降低的同时出现大量的幻觉、错觉，这些幻觉和错觉以形象鲜明的恐怖性幻视和错视为主，如猛兽、毒蛇等。在恐怖性幻视及错视的影响下，患者往往产生紧张和恐惧的情绪反应，出现喊叫、逃跑、双手在空间不停抓摸等不协调性精神运动性兴奋。患者思维不连贯，理解困难，可有片段的妄想。周围定向力障碍，部分患者甚至会丧失自我定向力。

[单选题]对于情绪抑郁、有自杀企图的患者，以下哪种问话方式欠妥（）

你真想死吗，开玩笑吧

解析：对于有自杀观念的患者，医生应该以间接、婉转、富于通情、试探性的语气进行询问，切忌过于直接或随意。因为．有自杀观念的患者，有的不愿意暴露，有的则处于极端痛苦、矛盾之中，过于直接或随意的询问，有可能得不到患者真实的想法，或使患者对医生产生不信任、厌恶感。有时，医生过于轻率的问话，还可能促发患者自杀。

[单选题]建立良好的医患关系应遵循的原则不包括（）

尽量与患者发展超出诊疗范围的人际关系

解析：建立良好的医患关系应遵循以下原则：①相信良好医患关系是可以建立的；②尊重患者的人格、信仰和文化；③从生物-心理-社会的医学模式出发，充分理解患者的疾病行为和情绪反应；④在诊疗过程中，以人本主义态度给患者切实的医疗帮助；⑤理解医患关系是一个动态的关系，医生应根据情况适时做出调整；⑥医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程，不应发展任何超出此范围的人际关系。

[单选题]在全球疾病负担中排首位的精神障碍是（）

单相抑郁

解析：据WHO（1999）报告，单相抑郁在全球疾病负担排名中位列第4，在高收入国家位列第2，在低收入国家位列第4，均位列精神障碍在全球疾病负担排名的最高。