• [单选题]胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是错误的()
  • 正确答案 :
  • 解析:胆道蛔虫症的典型临床表现是阵发性剑突下钻顶样绞痛,突发而忽止。发作时病人辗转不安,呻吟不已,缓解时平息如常。体征轻微,剑突偏右有深压痛,很少有反跳痛及肌紧张。症状与体征相分离是本病的特点。如若合并胆道感染则可出现腹痛、畏寒发热、轻度黄疸等。

  • [单选题]临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是()
  • 正确答案 :A
  • A.阵发性上腹剑突下剧烈钻顶样绞痛,而体征轻微B.钡餐检查见到十二指肠内蛔虫阴影C.ERCP胆道造影,发现胆管内有虫体条状影D.十二指肠引流液镜检查到虫卵E.B型超声检查见胆道内蛔虫平行双边影像图

  • 解析:临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微,即症状与体征相分离。但需要注意的是,通常发病早期表现为阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微,如若合并胆道感染则可出现上腹肌紧张、压痛等体征。

  • [单选题]关于胆囊息肉样病变的病理与临床特点,下列正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 包括腺瘤样息肉、胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌病


  • [单选题]下列无症状胆囊结石的手术指征,不包括().
  • 正确答案 :E
  • 积极要求手术者


  • [单选题]胆总管探查和“T”形管引流术,适用于()。
  • 正确答案 :C
  • 胆总管结石、感染伴休克


  • [单选题]以下对胆管癌的论述,不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 较早发生淋巴转移和血行转移


  • [单选题]胆石形成的原因不包括()
  • 正确答案 :C
  • 胆汁中胆汁酸过多

  • 解析:胆石形成的原因包括:胆汁中胆固醇相对过多或胆汁中胆汁酸相对过少会导致胆固醇呈过饱和状态而沉淀析出结晶,促使胆石形成;胆道系统有感染时,大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶可水解结合性胆红素为非结合性胆红素,后者与钙结合形成胆红素钙而沉淀,形成胆红素结石;胆汁中游离胆红素过多,超过二葡萄糖醛酸酯的结合力,则形成的非结合性胆红素增多,形成胆红素结石;胆道存在梗阻因素时,胆汁排出不畅,胆汁成分沉淀形成结石。

  • [单选题]胆管癌的主要临床表现是()
  • 正确答案 :D
  • 无痛性黄疸


  • [单选题]胆道损伤的征象下列不正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 检查切除的胆囊标本,发现胆囊管处有1个开口


  • [单选题]PTCD是指()
  • 正确答案 :

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