正确答案:

题目：女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.5×109/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于抗结核药物副作用，错误的是（）

吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害

解析：吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。

[单选题]婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是（）

8周

解析：结核分枝杆菌感染后需4～8周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可阴性。

[单选题]下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是（）

吡嗪酰胺

解析：吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。

[单选题]关于结核病变的转归，不正确的是（）

癌变

[单选题]一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小。应停用下列药物中的（）

乙胺丁醇

解析：乙胺丁醇的不良反应为视神经炎，应在治疗前测定视力与视野，治疗中密切观察。

[单选题]女性，20岁。近两月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2×109/L，结核菌素实验（1：10000）48小时观察（+++）。诊断应首先考虑（）

胸内淋巴结结核

解析：患者症状及实验室检查均提示结核症状，若X线胸片只有肺门淋巴结肿大，则诊断为胸内淋巴结结核。

[单选题]男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.3～37.8℃，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。

[单选题]男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。

[单选题]男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。