正确答案:
题目:患者,男性,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,不伴眼痛、复视。检查:双眼视力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。
解析:该题是临床综合分析题。根据题干的信息:患者,中年男性,无眼痛。检查:右眼睑外上方可触及无痛性包块,眼球运动受限。考虑诊断为多形性腺瘤。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]导致慢性泪囊炎的主要病因是()
鼻泪管阻塞或狭窄
解析:该题是基础理论记忆题。慢性泪囊炎多在鼻泪管下端阻塞,泪囊内在有分泌物滞留的基础上并发感染而发生,常见的致病菌有肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。因此最佳答案选E。
[单选题]慢性泪囊炎的主要症状是()
溢泪
解析:该题是基础理论记忆题。慢性泪囊炎主要症状是溢泪,挤压泪囊区可见黏液或脓性分泌物自泪小点溢出。其他选项都是急性泪囊炎的临床表现。答案选D。
[单选题]鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎时,泪道冲洗时最常见()
冲洗液由另一泪点反流,伴有黏性分泌物
解析:该题是基础理论记忆题。泪道冲洗是判断泪道阻塞最常用的方法,冲洗时,冲洗液由另一泪点反流,伴有黏性或黏脓性分泌物者为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。因此答案选D。
[单选题]慢性泪囊炎的治疗措施包括()
以上都是
解析:慢性泪囊炎治疗方法有泪囊鼻腔吻合术、激光、泪囊摘除术等。答案选D。
[单选题]泪腺肿物压迫眼球移位的方向是()
向鼻下方移位
解析:泪腺位于眼球的颞上方,泪腺肿大或出现肿物一般压迫眼球向相反的方向移位,一般是鼻下方。答案选B。
[单选题]慢性泪囊炎常见于中老年妇女,是因为()
女性鼻泪管较细长
解析:女性鼻泪管相对男性细长,更容易发生阻塞继发感染,因此慢性泪囊炎的发生率也高。答案选C。
[单选题]关于先天性泪器异常的描述,不正确的是()
先天性鼻泪管阻塞者,一旦发现应立即手术治疗
解析:该题是基础理论记忆题。先天性鼻泪管阻塞者,多数是由于Hasner瓣阻塞引起的,一般可在出生后4~6周自行开放。应考虑先行保守治疗,无效时于6个月以后行泪道探通术。答案选E。
[单选题]鳄鱼泪多见于()
Bell,s麻痹面神经不全修复
解析:进食时发生泪溢称鳄鱼泪、Rileg-Day综合征为家族性自主神经异常无泪。
[多选题]急性泪腺炎最常见的病原体为()
金黄色葡萄球菌
肺炎球菌