正确答案: C

开始可以有波动，以后又加重

题目：壶腹癌所致之黄疸（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的（）

尿淀粉酶

[单选题]Whipple三联征是指（）

低血糖症状，发作时血糖低于2.8mmol／L，给予葡萄糖后症状缓解

[单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为（）

发病后3～12小时开始升高，24小时达高峰

[单选题]无黄疸的胰体尾癌时，少见升高的是（）

转肽酶

[单选题]急性坏死性胰腺炎特点的是（）

脐周或肋、腹部皮肤青紫色

解析：急性坏死型胰腺炎少数患者因血性腹水渗至皮下引起脐周或肋腹部的皮肤呈青紫色，其余症状在急性水肿型胰腺炎和急性坏死性胰腺炎中均可出现。

[单选题]男性，45岁。6小时前开始上腹剧烈疼痛。查体：上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是（）

尿淀粉酶

解析：中年男性的病史，首先考虑为急性胰腺炎，血淀粉酶在起病后6～12小时开始上升，48小时开始下降，所以检查血淀粉酶有确诊价值。为除外急性心肌梗死和急腹症，心电图和X线腹部平片检查也很有意义。而在急性胰腺炎时，尿淀粉酶在起病后12～14小时才开始上升。