正确答案: B

可行安抚治疗或间接盖髓

题目：女。44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋，洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显，首选的治疗方法应是（）

解析：邻合面深龋近髓，去腐过程中可能露髓，因疼痛明显应怀疑已经露髓，故应先安抚治疗或间接盖髓，观察牙髓情况再确定进一步治疗计划，故选B；因为不能确定牙髓是否存在炎症，同时不能确定是否露髓，不能盲目开髓治疗，排除A；不能确定露髓孔大小，同时去腐未净疼痛，不适宜直接盖髓，排除C；未明确牙髓情况，禁忌永充，排除D、E。故选B。考点：龋坏露髓处理方法

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学习资料的答案和解析：

[单选题]变形链球菌可利用下列哪个碳水化合物形成细胞外多糖（）

蔗糖

[单选题]扩通根管（）

根管钻

解析：试题难度：易；本题考的知识点是几种根管治疗器械的用途。题1：拔髓清创用有倒刺的拔髓针，故答案是C。题2：根管钻穿透力较大用于扩通根管，故答案是A。题3：螺旋充填器用于根管充填，故答案是E。

[单选题]慢性增生性牙髓炎时（）

洞内有红色肉芽组织

解析：1.慢性溃疡性牙髓炎属于慢性开放性牙髓炎，去除腐质，可见穿髓孔，浅探不痛，深探剧痛且见有少量暗色血液渗出。2.慢性增生性牙髓炎属于慢性开放性牙髓炎，在患牙根尖孔粗大，血运丰富以及穿髓孔较大时，使形成的红色肉芽组织--牙髓息肉可自髓腔突出。

[单选题]患牙受到冷热刺激立即出现瞬间疼痛，尤其对冷刺激更敏感，刺激一去除疼痛随即消失，无自发痛，最可能的诊断是（）

可复性牙髓炎

解析：1.熟悉各类牙髓根尖周病的临床表现有助于疾病的诊断。可复性牙髓炎跟不可复性牙髓炎的鉴别要点是可复性牙髓炎无自发痛，温度测试时表现为一过性敏感。不可复性牙髓炎在温度刺激时疼痛持续时间较久，病程长者可有轻度叩痛。残髓炎与一般慢性牙髓炎的疼痛特点相似，但是有牙髓治疗的病史，根管器械探查根管至深部时有感觉或疼痛。慢性根尖周炎有时候患牙无不适或仅有轻度咬合不适，有时在患牙附近牙龈发现窦道，可插牙胶尖进窦道内拍片确诊窦道来源及患牙根尖区情况。

[单选题]女性患者，32岁，一周来出现左下后牙对冷热刺激敏感。检查发现左下第一磨牙面深龋洞，探诊洞底感酸痛，冷测反应一过性敏感，叩痛（-）。牙龈无异常。

[单选题]患者男性，15岁，上颌牙龈时常流脓多日。查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ°，叩（±），温测无反应，患牙唇侧根尖处有一瘘道。