[单选题]患者,女性,24岁。因羊水栓塞致ARDS行机械通气治疗,血压不稳定,尿少。吸入氧浓度(FiO2)80%时,PaO280mmHg(10.6kPa),为进一步改善肺部氧交换,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担,影响心排出量,因此需要做血流动力学监测。下列方法最有价值的是()
正确答案 :E
漂浮导管(Swan-Ganz导管)监测
[单选题]患者,男性,48岁。因"多发伤1天"入院,拟进行营养支持治疗,对该患者每天合适的能量摄入是()
正确答案 :B
20~30kcal/kg
解析:目前推荐对危重患者每天合适的能量摄入是20~30kcal/kg。
[单选题]患者,女性,25岁。既往无糖尿病病史,近期多次尿糖检测阳性,随机血糖6.5~7.6mmol/L,无明显"三多一少"症状,为明确诊断,该患者最需检查的项目是()
正确答案 :C
口服葡萄糖耐量试验
解析:对空腹血糖正常或稍高,偶有尿糖,但症状不明显的可疑糖尿病患者,常采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来明确诊断。
[单选题]患者,男性,44岁。因"重症肺炎"入院。入院后1周体温一直在39℃以上,但最高不超过40℃,则该热型属于()
正确答案 :B
稽留热
解析:体温恒定维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动不超过1℃的,称为稽留热;体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内超过2℃,但都在正常水平以上的,称为弛张热。
[单选题]患者,男性,76岁。因肺部感染,感染性休克入院,1小时前伴发上消化道出血,现患者家属想转上级医院治疗,你认为患者转运的基本条件是()
正确答案 :E
以上均要求
解析:患者转运的基本条件包括:循环稳定或基本稳定,输液通路通畅;呼吸通畅,通气良好,参数正常,呼吸辅助设备工作正常;无活动出血,无明显凝血异常。
[单选题]患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。
正确答案 :
[单选题]患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。
正确答案 :
[单选题]慢性阻塞性肺疾病,动脉血气分析示PaO250mmHg,PaCO255mmHg()
正确答案 :A
低浓度鼻导管吸氧
[单选题]判断俯卧位通气的临床疗效,不包括()。
正确答案 :E
动脉血PaCO2降低
解析:俯卧位通气主要改善氧合,对通气及促进CO2排出无影响。
[单选题]血液净化技术不仅仅用于慢性肾衰竭的替代治疗,且已广泛用于下列多种危重病的治疗,除外()。
正确答案 :E
糖尿病酮症酸中毒
解析:考生要掌握血液净化技术用于非肾性危重病的适应证。糖尿病酮症酸中毒治疗主要是大量补液,控制血糖,纠正电解质紊乱,纠正酸中毒等。
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