正确答案:
题目:男性,43岁。间断呕血、黑便2年入院。无发热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。辅助检查:CT报告提示肝硬化,脾大;上消化道造影提示重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]Child肝功能分级中,C级为()
血清胆红素>51.3μmol/L,白蛋白<30g/L
[单选题]门静脉血流占全肝血流的()
60%~80%
[单选题]下列哪一项不是门静脉高压症的临床表现()
上腹疼痛
解析:门静脉高压症的临床表现包括脾大、脾功能亢进、肝功能损害和侧支循环开放。
[单选题]有关门静脉系统的解剖特点,下列哪项是错误的()
门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成
解析:门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉在胰腺颈部后汇合而成。
[单选题]下列门静脉高压症的辅助检查方法及其临床价值,不正确的是()。
门静脉压力测定是评估门静脉高压最重要的方法,简单易行
[单选题]有关门静脉的叙述,下列选项不恰当的是()
门静脉压力升高时,首先出现的是交通支扩张
解析:门静脉高压时形成侧支循环来降低门脉压力,因此在门静脉与腔静脉之间形成许多交通支。所以产生的后果是侧支循环形成,而不是交通支扩张。故B错误。