正确答案: A

脑膜瘤

题目:病人右侧听力下降,CT示右侧桥小脑角池增宽,内可见2cm×3cm肿块,相邻岩骨增生,内听道无扩张,应考虑()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,25岁,临床主要症状为癫痫,头颅MRI平扫及增强扫描如图所示,最可能的诊断是()。
  • 星形细胞瘤

  • 解析:星形细胞瘤占脑内肿瘤的5.6%占星形细胞肿瘤的10%~15%,20~40岁为发病高峰,好发于额叶、额顶叶、额叶中央前回、颞叶、颞顶叶和脑桥等。临床主要症状为癫痫,不同部位的肿瘤可产生不同的临床症状和体征。星形细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级为良性星形细胞肿瘤,MRI平扫T2WI多呈等或略低信号,T2WI呈均匀高信号,少数T1WI呈等低混合信号,T2WI呈不均匀高信号,瘤周水肿无或为轻度,占位效应多较轻;增强扫描多数无或轻度强化,少数可见中度强化,星形细胞瘤Ⅲ~Ⅳ级为恶性,其瘤周水肿、占位效应、明显强化。

  • [单选题]患儿男性,19个月。至今不能站立、不会说话。根据CT扫描所见〔见图),应诊断下列哪一种疾病()。
  • 胼胝体发育不良

  • 解析:胼胝体发育不良可见正常胼胝体完全或部分不显示,常伴第三脑室上移、两侧侧脑室分离,亦可合并颅脑其他畸形。

  • [单选题]男,45岁,颈部渐进性增大包块,CT增强扫描如图所示,最可能的诊断是()。
  • 颈动脉体瘤

  • 解析:图示右侧颈部下颌角下方巨大类圆形明显强化软组织肿块影,边界尚清,其内可见囊变坏死,结合病史考虑为D。

  • [单选题]患者女性,35岁,鼻塞,流涕,鼻中带血,时有绿色胶样分泌物,抗生素治疗无效,关于真菌性上颌窦炎表述中,哪项不正确()。
  • 真菌性上颌窦炎均以窦壁骨质破坏为特点

  • 解析:真菌性鼻窦炎分为非侵袭性和侵袭性,前者CT表现为鼻窦内软组织肿块影,病变密度中等偏高,一般无积液和气液平面,增生的软组织内可见散在斑片状或沙粒状高密度的钙化区,此为真菌性鼻窦炎典型的特点,此型可见窦壁骨质硬化,骨质破坏少见;侵袭性可见骨质破坏。

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