正确答案: D

常规做胃底折叠术以防胃一食管反流

题目：改良Heller术的手术要点不包括（）

解析：改良Heller术不包括胃底折叠。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]食管癌最常见转移部位是（）

肝

解析：肝脏是食管癌最常见转移部位。

[单选题]下述哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义（）

胸片示心包有蛋壳样钙化

解析：慢性缩窄性心包炎心电图显示缺血改变，超声心包膜增厚。而X线心脏大小可正常或略宽，有钙化，对诊断最有意义。

[单选题]男性，44岁，4小时前左胸被自行车把手撞击，诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查：左肺呼吸音减弱。胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时，下列哪项叙述是错误的（）

紧贴着肋骨上缘进针

[单选题]女性，39岁，右上肺结核球，拟行右上肺叶切除术，为防止术后并发症，所采用的措施中不正确的是（）

术前可不用抗结核药

[单选题]男性，20岁，左前胸刀刺伤半小时。体格检查：血压10.7/8.0kPa，中心静脉压1.96kPa（20cmH2O），心率150次／分，心音减弱，颈静脉怒张，最恰当的处理为（）

心包穿刺

解析：患者左前胸刀刺伤后血压降低至正常以下，脉压明显变小，心率加快，提示有休克发生。但其静脉压升高至1.96kPa（20cmH2O），颈静脉怒张，考虑失血性并非主要因素。该患者应诊断为心包填塞，故首要任务是心包穿刺引流减压，然后再考虑补充血容量

[单选题]食管胃底静脉曲张（）

钡餐造影食管黏膜呈串珠样改变

[单选题]女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。

[单选题]男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。