正确答案: C

呼吸困难

题目：心包积液最突出的临床症状是（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血的原因是（）

支气管静脉破裂

解析：本题为理解题。风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然咯大量鲜血，通常见于严重二尖瓣狭窄，可为首发症状。支气管静脉同时回流入体循环静脉和肺静脉，当肺静脉压突然升高时，黏膜下淤血、扩张而壁薄的支气管静脉破裂引起大咯血，咯血后肺静脉压减低，咯血可自止。多年后支气管静脉壁增厚，而且随病情进展肺血管阻力增加及右心功能不全使咯血减少。

[单选题]高血压病合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最为合适（）

ACEI制剂

[单选题]心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是（）

硝酸甘油舌下含化

解析：心绞痛发作时，舌下含化硝酸甘油于1～2分钟起效，是最有效、作用最快、使用最简便的药物。硝酸甘油为内皮依赖性血管扩张剂，能减少心肌需氧和改善心肌灌注，从而减低心绞痛发作的频率和程度，增加运动耐量。其余四种药物起作用均需要一定时间。

[单选题]成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率至少（）

100次/分

解析：胸外心脏按压是建立人工循环的主要方法，胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下段，两乳头连线中央；按压频率至少100次/分。

[单选题]急性非ST段抬高型心肌梗死治疗时不宜采用溶栓疗法的主要原因是（）

冠脉内主要是白血栓

解析：急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)不宜溶栓疗法的主要原因是冠脉内主要是白血栓。白血栓即富含血小板的血栓。而溶栓剂是纤维蛋白溶解剂，急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)为红血栓，其中富含丰富的纤维蛋白，所以适用溶栓治疗。溶栓药物不仅对富含血小板的白血栓无效，还可使NSTEMI恶化为STEMI，甚至发生死亡，故NSTEMI时不能溶栓。

[单选题]直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为（）

主动脉瓣狭窄

解析：直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为主动脉瓣狭窄。心脏后负荷即阻力负荷，是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。主动脉瓣狭窄时，收缩期左心室向主动脉射血受阻，导致左心室收缩的阻力负荷增加。

[单选题]急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是（）

肌钙蛋白T

[单选题]洋地黄中毒所致室性心动过速首选（）

苯妥英钠