正确答案: B

镇静，止痛

题目：男性，42岁，右胸外伤4小时。X线检查示右肺压缩20％，第五肋骨折。其首选治疗（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]张力性气胸的急救处理是（）

患侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气

[单选题]男，38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检：胸壁压痛，可扪及皮下气肿，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张，右肺门旁垂肺征。

[单选题]男性，28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检：右侧胸壁肩胛下有多处刀口，深及胸腔内，创口有渗血和气泡溢出。

[单选题]张力性气胸（）。

胸膜腔抽出高压气体

[单选题]中等量以上的气胸（）。

气管向健侧移位

[单选题]大血管损伤（）。

失血性休克

[单选题]关于胸腔闭式引流，不正确的说法是（）。

胸腔负压吸引系统的负压吸引力由吸引机调整；常用负压为100mmHg

解析：过大的负压吸引力不利于肺表面破口或支气管破裂口的对合粘连和愈合，而且加快漏气口的漏气，甚至将气管分叉处的流向左右肺的气流全部吸向患侧破口，并将健侧肺抽吸塌陷，造成病人呼吸困难加重以及胸痛。所以临床使用负压吸引装置时，将调压瓶内的调压管（长管）淹入水下15～20cm，利用调压瓶来将负压吸引的力量限制在15～20cmH2O以下。

[单选题]性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压6050mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是（）。

心包积血

解析：心包压塞（心包积血）的临床表现和体征即心包压塞三联征（Beck三征）：静脉压升高（CVP>15cmH2O）或颈静脉怒张，心音遥远，血压降低，脉压差减小。

[单选题]胸廓挤压痛试验（+），骨擦感（-）可见于（）。

胸壁挫伤