• [单选题]关于术后患者的营养评估,下列说法正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良

  • 解析:术后患者如发生水钠潴留,则体重无下降也可能存在营养不良,故A不对;血清白蛋白是评价营养不良的指标之一,其值≤25g/L说明重度营养不良,故B正确;氮平衡正常值为±1,故C不对;正常男性脂肪含量小于女性,所以三头肌皮褶厚度小于女性,排除E;淋巴细胞为免疫指标,在严重感染时受干扰,仅作为参考项目。因此选B。

  • [单选题]下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是()
  • 正确答案 :E
  • 皮肤出现瘀斑、瘀点

  • 解析:休克患者出现瘀斑、瘀点为DIC的表现,此时微循环已经衰竭,如处理不及时则可导致多器官功能衰竭。

  • [单选题]血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是()
  • 正确答案 :C
  • 持续性静息痛

  • 解析:血栓闭塞性脉管炎的临床表现按症状大体分为3个阶段:局部缺血期、营养障碍期与坏疽期。肢端发黑、干性坏疽和患肢末端溃疡经久不愈是坏疽期的临床表现,故A、E不对;而间歇性跛行是由患肢动脉供血不足引起,游走性静脉炎为血栓闭塞性脉管炎早期局部缺血而伴有的临床表现,故B、D不对;持续性静息痛为血管痉挛持续加重,出现明显的血管壁增厚及血栓形成导致患肢营养障碍而引起,属于营养障碍期的主要临床表现,故选C。

  • [单选题]门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为()
  • 正确答案 :D
  • 肝移植术

  • 解析:门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高,门静脉系统毛细血管床的滤过压增高,同时肝硬化引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加,导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白,限制水、钠的摄入及脱水利尿,均能暂时减轻腹水;而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血;肝移植术则既替换了病肝,又使门静脉系统血流动力学恢复到正常,故是最有效的治疗方法。

  • [单选题]符合高钾血症患者心电图改变的是()
  • 正确答案 :E
  • T波高尖

  • 解析:高钾血症患者的心电图特点是T波高而尖,PR间期延长,P波下降或消失,QRS波加宽,ST段升高。

  • [单选题]诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是()
  • 正确答案 :B
  • B超

  • 解析:诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是B超,应为首选。

  • [单选题]男性,46岁,因溃疡病致幽门梗阻,每天晚饭前出现呕吐,量大,有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是()
  • 正确答案 :B
  • 低钾低氯性代谢性碱中毒

  • 解析:该患者因大量呕吐,导致钾离子及胃酸丢失,最易导致低钾低氯性代谢性碱中毒。

  • [单选题]男性,腰椎间盘术后出现深静脉血栓,其最常见的形成部位是()
  • 正确答案 :E
  • 小腿深静脉

  • 解析:小腿深静脉是最常见的下肢深静脉血栓形成的部位之一。

  • [单选题]女性,37岁,主因多食、消瘦3个月入院,诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得:体温36.8℃,脉搏117次/分,呼吸20次/分,血压130/70mmHg。
  • 正确答案 :

  • [单选题]微循环扩张期()
  • 正确答案 :E
  • 毛细血管后括约肌收缩

  • 解析:微循环扩张期,动、静脉短路和直捷通路大量开放,组织灌注更加不足;毛细血管前括约肌松弛,毛细血管广泛扩张,而后括约肌仍处于收缩状态。微循环衰竭期,微循环内的血液浓缩、黏稠度增加,血液处于高凝状态。

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