[单选题]下列有关骨软骨瘤的病变特点,错误的是()
正确答案 :B
多发生于30岁以后
[单选题]不符合尤因肉瘤特点的是()
正确答案 :D
瘤细胞间有花边状肿瘤性骨组织
解析:尤因肉瘤来自神经外胚叶,为高度恶性肿瘤。好发于儿童和青少年,多累及长骨干骺端和骨干部;X线显示骨皮质虫蚀状缺损,葱皮状骨膜增生,还可见针状骨形成和Codman三角。肉眼见肿瘤位于骨髓腔,灰白色、质软,常有出血及坏死,当肿瘤液化时即呈化脓样。镜下,瘤细胞为小圆细胞,弥漫分布,或排列成索状或团块状,其间由胶原纤维分隔;瘤细胞可形成菊形团状或腺腔状结构。免疫组化染色,瘤细胞Vimentin、NSE及Leu7等阳性。花边状肿瘤性骨组织见于小细胞型骨肉瘤的病变中,而尤因肉瘤虽然可出现骨质化生,但不出现肿瘤性骨组织。
[单选题]如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是()
正确答案 :C
骨皮质开窗引流
[单选题]股骨上端化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是()
正确答案 :E
股骨颈位于关节囊内
解析:1~2岁婴幼儿的股骨上端有来自干骺端的滋养血管,穿过骺板营养骨骺。细菌栓子可随血流进入骺板和股骨上端骨骺,导致化脓性骨骺炎。由于股骨头、颈位于关节囊内,感染极易穿入关节内,形成化脓性髋关节炎,破坏骺板、骨骺和股骨颈,形成难以修复的缺损和畸形。至儿童期,上述血管已闭塞,但股骨颈位于关节囊内,脓液可自股骨干骺端感染病灶穿破股骨颈皮质骨而进入髋关节内,发生化脓性髋关节炎。
[单选题]骨与关节结核单纯应用抗结核药物治疗,下列说法不正确的是()
正确答案 :D
对脊柱结核疗效显著
[单选题]脊柱结核以哪一节段合并截瘫最多见()
正确答案 :B
胸椎
[单选题]骨巨细胞瘤的性质属于()
正确答案 :B
潜在恶性
解析:骨巨细胞瘤很可能起源于骨髓结缔组织间充质干细胞,以基质细胞和多核巨细胞为主要结构,是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤。
[单选题]男,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑()
正确答案 :A
肩关节脱位
[单选题]男性患者,20岁。膝关节肿痛1个月余,近来疼痛加剧,尤以夜间为甚。膝关节局部有些发红、皮温高。X线检查见股骨下端呈小斑片状溶骨性破坏,可见钙化及新骨形成,周围软组织肿胀;血清碱性磷酸酶明显升高。病理检查所见,肿瘤位于股骨干骺端,并累及周围肌组织,切面呈多彩样外观:可见灰红、黄白及灰白半透明区域,并见出血、囊性变。镜下见大量的肿瘤性软骨细胞及软骨基质区,并见梭形肉瘤细胞成分及花边状肿瘤性骨样组织和不规则的编织骨。
正确答案 :
[单选题]女,14岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。
正确答案 :
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