正确答案:
题目:男,50岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数24×10/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]伤后第九天,体温39.8℃,心律148次/分,呼吸40次/分,创面潮湿痂下积脓,创周红肿血培养阴性,创面培养为绿脓杆菌。
[单选题]引起烧伤全身性感染,致病菌重要的内源性来源是()
A.肠道
[多选题]应用机械通气治疗烧伤后ARDS无错误的是()
A.应选择小潮气量通气
C.PEEP时FiO应长期控制小于0.6
E.PEEP是作用肯定的常用手段
[多选题]烧伤后糖代谢变化一般为()
B.高血糖
C.糖异生增强
[多选题]关于烧伤后ARDS发病机制无错误的是()
A.ARDS发病错综复杂,尚未完全阐明
B.烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用
C.众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤
E.肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节