[单选题]某男，1975年开始从事煤矿掘进作业，每年参加尘肺体检，检查结果为：1986年尘肺0，1990年尘肺Ⅰ，1994年尘肺Ⅱ，1997年尘肺Ⅲ。

正确答案 ：

[单选题]通过肿瘤的临床诊断和认真观察，探索、分析肿瘤发生的环境因素的是（）

正确答案 ：A

临床观察

[单选题]职业性有害因素按其性质可以分为（）。

正确答案 ：B

4类

解析：一般分为：①物理因素，不良的物理因素，如异常气象条件（如高温、高湿、低温、高气压、低气压）；噪声、振动、非电离辐射（如可见光、紫外线、红外线、射频辐射、激光等）；电离辐射（如X射线、γ射线等）可对人体产生危害。②化学因素，在生产中接触到的原料、中间产品、成品和生产过程中的废气、废水、废渣等可对健康产生危害。③生物因素，生产原料和作业环境中存在的致病微生物或寄生虫，如炭疽杆菌、真菌孢子（吸入霉变草粉尘所致的外源性过敏性肺泡炎）、森林脑炎病毒，以及生物病原物对医疗卫生人员的职业性传染等。④不良生理心理性因素，包括人体工程问题、工作过度紧张、职业性心理紧张等。

[单选题]下述物质中属于化学性窒息性气体的是（）

正确答案 ：A

硫化氢

[单选题]低温对机体的影响是（）

正确答案 ：B

中枢神经系统传导能力减弱

解析：①体温调节：寒冷刺激皮肤冷感受器发放神经冲动传入到脊髓和下丘脑，反射性引起皮肤血管收缩、寒战、立毛及动员贮存的脂肪和糖。血液由于外周血管收缩而转向流入深部组织，热在此不易散失。超过适应能力，体温调节发生障碍，则体温降低，甚至出现体温过低，影响机体功能。②中枢神经系统：低温条件下，脑内高能磷酸化合物代谢降低。可出现神经兴奋与传导能力减弱，并与体温有直接的关系：在体温35～32.2℃范围内，可见手脚不灵、运动失调、反应减慢及发声困难。寒冷引起的这些神经效应使低温作业工人易受机械和事故的伤害。③心血管系统：低温作用初期，心率加快，心排血量增加，后期则心率减慢，心排血量减少。体温过低并不降低心肌收缩力而是影响心肌的传导系统。房室结的传导障碍表现为进展性心动过缓，进而出现心收缩不全。传导障碍可在心电图上有明显变化。④体温过低：一般将中心体温35℃或以下称为体温过低（hypothermia）。体温35℃时，寒战达到最大程度，体温再下降，寒战则停止，且逐渐出现系列临床症状和体征。在寒冷环境中，大量血液由外周流向内脏器官，中心和外周之间形成很大的温度梯度，所以中心体温尚未过低时，可出现四肢或面部的局部冻伤。

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