正确答案: C

直视二尖瓣分离

题目：女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。体格检查：心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是（）

解析：风湿性心脏病，单纯二尖瓣狭窄，首先应考虑的手术方式为闭式分离术或直视分离术。但病人2次发生脑栓塞，尽管超声未发现明显的左房血栓。但并不能排除血栓存在，若行球囊扩张或闭式分离术，可造成大块血栓脱落引起脑栓塞，故宜行直视分离术，同时清除左房血栓。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外（）

瓣膜交界融合

解析：风心病引起二尖瓣关闭不全，瓣膜卷缩增厚，瓣叶面积缩小，瓣环扩大，活动受限，但交界不融合。

[单选题]在我国，二尖瓣狭窄关闭不全最常见的病因（）

风湿热

解析：前些年由于风湿热所致的瓣膜病占心血管疾病的发病率很高，目前加强了对风湿热的防治，发病率在逐渐下降，尤以二尖瓣损害最常见

[单选题]由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为（）

继发孔型房缺

[单选题]进行二尖瓣替换手术时，容易损伤哪支冠状动脉（）

回旋支

[单选题]患者52岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为（）

动脉导管未闭