正确答案:
题目:男,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛。食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞75%。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,18岁,左大腿中段间断疼痛,肿胀伴发热已3年,最近8个月未发作。X摄片诊断为:股骨慢性骨髓炎。查体:体温36.6℃,局部无红肿,轻度深压痛。X线摄片示:股骨上、中1/3交界处增粗8cm,皮质厚,内有30mm×25mm×25mm的死腔,并有20mm×15mm×20mm的死骨。最宜采用的治疗措施是()
C.行死骨摘除、带蒂肌瓣填塞死腔、伤口缝合术
[单选题]男孩,8岁,左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是关键的()
A.局部减压引流
[单选题]化脓性关节炎与关节结核相鉴别,下列哪项无价值()
B.关节积液,浮髌试验阳性
[单选题]47岁男性患者,右小腿反复肿胀,发热,考虑为慢性化脓性骨髓炎,下列描述错误的是()
D.可见泥沙样死骨
[单选题]16岁女性,左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,一般情况已趋正常,仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高,脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗,密度不均,周围有新生骨包壳,内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是()
A.给予足量有效抗生素,局部切开引流
[单选题]男,67岁,背痛,发热,寒战半月余,有镰状细胞贫血病,选择最可能的诊断()
E.脊柱骨髓炎
[单选题]男孩,12岁,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3天无效,检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,轻微潮红,体温39.5℃,白细胞计数18×10/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断()
D.股骨下端化脓性骨髓炎
[单选题]男孩,8岁,急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓,近3日脓少,发热39℃,局部红肿,下列哪项治疗方法不宜采用()
D.手术取出死骨