[单选题]膀胱破裂最可靠的诊断方法是()
正确答案 :B
膀胱造影
解析:排泄性尿路造影不能完全提示损伤部位在膀胱;膀胱镜检查可能会引起尿路的损伤;导尿试验是根据膀胱破裂后尿液会外渗或漏入腹腔而使膀胱空虚的原理,将一定量液体注入膀胱内并停留数分钟后,若抽出液体量少于注入量则提示膀胱破裂的可能性大;置尿管导出血尿对膀胱破裂的诊断没有特异性;而要确诊膀胱破裂最可靠的方法是膀胱造影,若造影剂有外漏,则为膀胱破裂。
[单选题]男性,70岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是()
正确答案 :B
左侧卧位
解析:直肠肛管检查时膝胸位最常用,适用于一般患者的短时间检查;左侧卧位适用于年老体弱或重病患者;截石位适用于肛门手术;蹲位适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。本题中患者已属高龄,最好取左侧卧位。
[单选题]急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降()
正确答案 :B
等渗性脱水
解析:急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失,可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。
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