正确答案: A

卧床休息,骨盆牵引+理疗

题目:40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:L4~5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟钝,腱反射正常。首选治疗为()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]20岁男性,踢球时左膝损伤,关节内侧疼痛、肿胀,活动受限。保守治疗1个月后症状减轻,但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛,McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有可能的诊断是()。
  • 内侧半月板损伤

  • 解析:内侧半月板损伤的典型体征为腿打软,McMurray征为其特异表现。

  • [单选题]Trendelenburg试验是用来测试()。
  • 髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常

  • 解析:髋关节的臀中肌、臀小肌是维持髋关节外展功能的重要结构。单腿直立试验主要靠髋关节的外展功能,当臀中肌、臀小肌功能减弱时会出现两臀纹不对称。股骨头与髋臼的相对关系异常时也会出现单腿直立试验异常。

  • [单选题]股骨干骨转移瘤合并病理骨折时,为减轻骨折的症状,应采用()。
  • 髓内针固定

  • 解析:股骨干骨转移瘤合并病理骨折时,股骨干骨质破坏严重,一般固定已经不能解决如恢复股骨长度及关节功能等问题,髓针固定可以使股骨恢复长度,纠正旋转移位,局部可以植骨加快骨折愈合,尽早恢复关节功能。

  • [单选题]女,23岁,右手被机器碾伤,手掌部及五指多处挫裂伤,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确()。
  • 术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖,用绷带环绕包扎

  • 解析:手外伤后敷料包扎时各手指应该分开包扎。

  • [单选题]神经损伤与畸形的关系中,下列哪项是错误的()。
  • 猿手畸形--桡神经损伤

  • 解析:猿手畸形是正中神经损伤症状。

  • [单选题]外伤骨折临床上常见的移位形式为()。
  • 混合型移位

  • 解析:暴力作用于机体使骨质的完整性破坏,称为外伤骨折。暴力作用方式分直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉、重复应力,故造成的骨折移位为混合型移位。

  • [单选题]下述属于结构性脊柱侧凸的为()。
  • 以上都是

  • 解析:结构性脊柱侧凸是病人不能通过平卧或侧方弯曲自行矫正的侧凸,或虽有矫正但无法维持。X线平片可见累及的椎体固定于旋转位,或两侧弯曲不对称,故E为正确。

  • [单选题]有关梨状肌综合征的描述哪项不对()。
  • 下肢外旋加重症状

  • 解析:下肢内旋可使梨状肌紧张,从而加重症状。

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