正确答案: D

慢性骨髓炎

题目：小腿胫前扭伤后6个月不愈合，有死骨排出，最可能的诊断（）。

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[单选题]45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症（）。

休克

解析：骨盆骨折，左股骨干骨折均会发生大出血，故首先应注意的是出血性休克。

[单选题]急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）。

治疗不及时和不恰当

解析：急性骨髓炎经过早期药物治疗、及时适当的局部治疗后，炎症病变能够消退吸收而痊愈；慢性骨髓炎多是治疗不当，病情发展的结果。如机体抵抗力弱或细菌毒力过于强大，则可引起败血症危及生命。机体抵抗力较强时可能起病时即表现为亚急性或慢性感染。

[单选题]成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管（）。

内骺动脉（圆韧带动脉）

解析：成年人股骨头圆韧带动脉闭塞，股骨头血液供应不包括此动脉。

[单选题]桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经（）。

桡神经深支

[单选题]一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物，触之不痛，X线示：左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块，最大可能性是（）。

骨软骨瘤

解析：患者无任何症状，触之不痛，无疼痛应考虑为良性肿瘤，所以C是正确的。

[单选题]战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用（）。

清创后不予缝合

解析：战伤处理中伤口不宜早期闭合，越是开放越安全。

[单选题]女性，18岁，1小时前初次上机器操作，不慎右小指被机床压砸离断。检查右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，该采取哪一种治疗方案（）。

截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤Ⅰ期缝合

解析：此例患者外伤严重，软组织残缺不全，又系小指故可行截指术。考虑到患者为年轻女性，在不影响功能的情况下需多注重美观问题，故自第5掌骨头下斜行截指，既保证创面一期覆盖，又使外观较好。