正确答案:

题目：女性，30岁，停经25周，阴道瘙痒2天。查体：外阴略红，小阴唇附着白色膜状物，阴道分泌物白色稠厚，似块状凝乳。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]复发性流产史的妇女，怀孕前夫妇双方进行的检查不包括（）

男方生殖器官检查

[单选题]下列哪项是宫腔镜远期并发症（）

宫腔粘连

解析：宫腔镜手术可造成宫颈裂伤、子宫穿孔、输卵管破裂、出血、感染、气体栓塞、心脑综合征、TURP综合征、子宫内膜去除输卵管绝育术后综合征、电意外损伤、宫腔积血、医源性腺肌病等，远期可造成宫腔粘连。当宫腔内手术操作破坏了大面积的基底层，又合并术后感染，则可能继发宫腔粘连，术后放置IUD、雌孕激素周期治疗、间断探扩宫腔等方法是预防术后宫腔粘连的有效措施。

[单选题]27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心116次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置是（）

立即行剖宫产术

解析：宫口未开全：应立即行剖宫产，指征有①胎心率180bpm，伴羊污染Ⅱ度；②羊水污染Ⅲ度，伴羊水过少；③胎儿电子监护CST或OCT出现频繁晚期减速或重试变异减速；④胎儿头皮血pH

[单选题]女性，15岁，月经频发，经期8～10天，此次月经淋漓10余天，量多，血常规HGB60g/L，B超未见优势卵泡，采取何种措施止血（）

雌激素递减止血法，复查血常规，后期加孕激素撤退

解析：青春期功能失调性子宫出血，重度贫血，首选雌激素内膜生长法，待血色素升至>80g/L后加用孕激素撤退性出血。以后可以周期性应用孕激素治疗。无生育要求者无需促排卵。氨甲环酸抗纤溶作用，仅为辅助性用药。

[单选题]女性，31岁，葡萄胎2次，清宫后2个月，阴道不规则流血持续存在，妇检：阴道内少量血液，宫颈软、着色，子宫稍大、软，双侧未及异常包快。尿hCG（+），B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变。应考虑为（）

侵蚀性葡萄胎

解析：B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变，为子宫肌壁内受到葡萄胎侵蚀、出血的转移灶声像。

[单选题]58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则

[单选题]某初产妇，36岁，孕37周，因头昏.头痛及下肢浮肿3天，突起持续性腹部剧痛3小时入院。查；贫血貌，血压20.0/13.3kPa（150/100mmHg），脉搏112次/分，宫高38cm，腹围100cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，未听到胎心音。肛查：阴道少量流血，宫颈未消，宫口未开

[单选题]患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史