正确答案: ABCDE

认真倾听患者主诉 参考家属提供的线索 应认真观察与科学分析 结合患者表情和行为加以分析 应有动态的观察并注意个体差异

题目:下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]食管癌术后呼吸道护理正确的是()
  • 密切观察呼吸状态、频率、节律

  • 解析:食管癌术后患者要密切观察呼吸状态、频率、节律,故A正确。听诊双肺呼吸音是否清晰,有无缺氧征兆,而不是对称,故B错误。气管插管拔管前,应随时吸痰,保持呼吸道通畅,故C错误。术后第1天鼓励患者每1~3小时深呼吸、吹气球,故D错误。痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时,应立即给予行鼻导管深部吸痰,必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰,气管切开后按气管切开常规护理。

  • [单选题]男性,37岁,小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热,需做血培养,最佳抽血时间为()
  • 高热、寒战时


  • [多选题]下列哪些是临床死亡期特征()
  • A.心脏停搏B.呼吸停止C.瞳孔缩小D.出现尸冷E.各种反射消失


  • [多选题]无菌技术操作法包括()
  • A.无菌持物钳使用法B.无菌容器的使用C.无菌包使用法D.铺无菌盘E.取用无菌溶液法


  • [多选题]根据护士的职责和服务对象的特点,护士应具备以下哪些职业能力()
  • 机智灵活地完成护理操作的能力

    敏锐的观察分析能力

    良好的自控能力

    勇于实践,善于动手的能力

    正确表达和书写的能力


  • [单选题]女,33岁。被石灰水烧伤,右上肢,颈部,胸腹部,双足和双小腿均有水疱,有剧痛,左手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,低容量性休克。

  • [单选题]男,45岁,腹泻、便秘交替,排便习惯改变伴低热,右下腹隐痛8周,近半月右下腹呈持续性疼痛,伴全身乏力。查:慢性病容,右下腹可及6cm×4cm肿块,质较硬,边界欠清,有触痛,伴有腹胀,肛门排气后腹胀减轻。

  • [多选题]病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。

  • [单选题]病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。

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