正确答案: ACD

耳内长期持续流脓 后天性原发性胆脂瘤早期无耳内流脓史 由于胆脂瘤可在中断的听小骨之间形成假性连接,因此,部分病例听力损失也可不甚严重

题目:下列哪项符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列眼底视盘的形态学改变均须行青光眼排查,除了()
  • 视盘周围有萎缩弧斑

  • 解析:视盘周围萎缩弧斑可以是高度近视的眼底改变,与青光眼无必然的关联。

  • [单选题]原发性视网膜色素变性的诊断依据包括()
  • 以上均是

  • 解析:原发性视网膜色素变性的主要临床表现包括:进行性夜盲、向心性视野缩窄、双眼特征性眼底改变(视盘蜡黄、视网膜血管狭窄、周边骨细胞样色素沉着)、ERG异常。根据这些表现,其诊断即可确立。该病是临床常见的遗传性致盲性眼病,本题主要考查学生对该病临床表现的掌握。

  • [单选题]关于视网膜中央静脉阻塞,以下说法错误的是()
  • 新生血管性青光眼多在1年后发生

  • 解析:视网膜静脉阻塞所导致的新生血管性青光眼多在原发病发作后3个月发生,有的年轻患者甚至在1个月内。

  • [单选题]50岁男子,右眼视力下降(0.1)2周,下方视物遮挡感,逐渐扩大,不伴眼痛,血压正常。最常见的疾病是()
  • 视网膜脱离

  • 解析:这是一道综合分析题。发生在颞上视网膜静脉的阻塞,下方可出现视物遮挡感,视力也可降到0.1以下,但常合并有高血压、糖尿病等全身疾病史,而该病例血压正常,故可排除。急性闭角型青光眼常伴有眼部红、痛和头痛、恶心呕吐,题干信息表明无眼痛,故可排除。中浆的视力多数不低于0.6,无下方视野缺损。视网膜中央动脉阻塞,如果持续一天以上,视力会下降更明显(手动或光感/眼前)。上方裂孔的视网膜脱离,则表现为下方的固定黑影,视力下降到0.1意味脱离波及黄斑附近,与题干提供的信息相符。相比而言,A、C、E中E最常见。

  • [多选题]牵引性视网膜脱离可见于()
  • ROP

    Eales病

    糖尿病视网膜病变

    视网膜中央静脉阻塞

    眼球破裂伤


  • [多选题]视力预后不良的因素有()
  • 外伤性低眼压

    PVRC级

    伤后视力HM/20cm,光定位不准确

    巩膜裂伤15mm

    化脓性眼内炎


  • [多选题]关于慢性化脓性中耳炎单纯型,其鼓膜外形如下图,以下描述哪项有误()
  • 听小骨、鼓环等可发生坏死

    炎症病变主要位于外耳道粘膜层

    多有严重的传导性耳聋


  • [单选题]患者男,45岁,石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CF/1m。右眼结膜水肿(++),10~7点角膜缘苍白,角膜上皮缺失,基质乳白色混浊水肿,前房结构视不清。

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