正确答案: B

MRI

题目：前列腺增生与早期前列腺癌鉴别诊断最有价值的是下列哪一项检查（）

解析：早期前列腺癌与前列腺增生鉴别较困难，尤其是在CT、USG上，均可见增生的前列腺，难以判断其良恶性。MRI扫描对前列腺的外周带显示有较大的优势，外围带在正常时TWI上表现为均匀一致双侧对弥的新月形高信号影，DWI上为低信号影，增强扫描强化不明显；早期前列腺癌时可见TWI上均匀一致高信号的外围带中出现小结节状低信号区，在DWI上呈高信号，增强扫描可见明显强化，有时候表现为前列腺包膜的连续性中断。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于前列腺解剖，错误的是（）

中央叶占75%，外围叶占25%

[单选题]输卵管全长（）

10～15cm

[单选题]女，23岁，满月脸、向心性肥胖，CT扫描如图所示，应诊断为（）

右侧肾上腺腺瘤

[单选题]男，35岁，尿频、尿痛、尿急一年，超声检查可见左肾略大，实质区可见多个大小不等无回声暗区及其后伴有声影的强回声光团，其无回声暗区相互交通并与肾盂相通，左输尿管全程扩张，膀胱壁弥漫性增厚、僵硬，容积明显缩小，应诊断为（）

肾结核

解析：上述病变表明肾脏实质区可见多个相互交通的空洞并与肾盂相通，空洞内可见钙化灶，由于病变累及膀胱造成膀胱壁纤维化增厚，膀胱腔缩小，同时合并输尿管积水，此表现符合肾结核蔓延至膀胱征象，而临床症状又是典型的炎症改变；病程以及肾脏的形态大小已经否定了急性肾盂肾炎的诊断。

[单选题]中年男性，腰部不适，伴有阵发性腹痛，行X线检查，见下图，你考虑哪种疾病（）

输尿管结石

解析：上图KUB平片中可见腰椎体右侧右输尿管走行部可见片状高密度灶，边界清、锐利，行IVP尿路造影显示在此高密度灶近端右侧输尿管及右肾盂、肾盏明显扩张积水，符合典型的右侧输尿管结石合并同侧肾盂肾盏及输尿管扩张积水的典型表现，加之临床表现，诊断明确。

[单选题]关于肾盂移行细胞癌的CT表现，下列哪项描述是错误的（）

肾盂移行细胞癌多为乳头型，有明显强化

解析：肾盂移行细胞癌多为乳头型，平扫表现为肾窦区肿块，密度高于尿液，低于肾实质，增强检查肿块仅有轻度强化，延时扫描可见肾盂肾盏内由肿瘤造成的充盈缺损。

[单选题]肾细胞癌MR增强扫描时的强化特点是（）

以上均是

解析：肾癌增强早期，肿瘤多有明显、不均一强化，其后呈相对信号的不均一肿块。

[单选题]患者男性，30岁，在肾上腺区可见一直径3cm的肿物，外缘光滑T加权像呈低信号，T加权像信号强度类似脑脊液，注射Gd-DTPA后不均匀增强，诊断为（）

嗜铬细胞瘤

解析：肾上腺嗜铬细胞瘤通常表现为TWI低信号，TWI上高信号类似脑积液，注射Gd～DTPA后不均匀增强。