• [单选题]关于慢性淋巴细胞白血病,正确的是()。
  • 正确答案 :A
  • 分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后

  • 解析:慢淋多见于老年,儿童罕见。慢性淋巴细胞白血病确诊后需要进行临床分期,其目的在于帮助选择治疗策略和估计预后。一般A期患者无需治疗,定期复查即可。对B期患者,如有足够数量的正常外周血细胞且无症状,也多不治疗,只需定期随访。C期患者应予治疗,主要采用化疗,一般不用放疗。在缓解期,采用自体造血干细胞移植治疗慢淋可获得较理想的结果。

  • [单选题]霍奇金淋巴瘤患者,病变累及两侧颈部淋巴结,无发热、消瘦及盗汗等全身症状,骨髓涂片找到R-S细胞,该患者临床分期为()。
  • 正确答案 :D
  • ⅣA

  • 解析:淋巴瘤的临床分期分成Ⅰ~Ⅳ期:Ⅰ期,单个淋巴结区或单个结外器官局部受累;Ⅱ期,病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区,或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区;Ⅲ期,横膈上下均有淋巴结病变;Ⅳ期,1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属Ⅳ期。每一个临床分期按全身症状的有无分为A、B两组。无症状者为A,有症状者为B。全身症状包括三个方面:①发热38℃以上,连续3天以上,且无感染原因;②6个月内体重减轻10%以上;③盗汗。

  • [单选题]关于M蛋白,错误的是()。
  • 正确答案 :B
  • 多发性骨髓瘤均伴有M蛋白

  • 解析:绝大多数多发性骨髓瘤伴有M蛋白,但约1%的患者血清或尿中不能分离出M蛋白,称为不分泌型骨髓瘤。反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白。有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤,因为M蛋白还可见于巨球蛋白血症、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症及反应性单克隆免疫球蛋白增多,如淋巴瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多。

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