• [单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍的描述,错误的是()
  • 正确答案 :A
  • 胰腺癌所致精神障碍以妄想障碍为主

  • 解析:胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主,且为2/3患者的首发症状。急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍。急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主。慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关。精神障碍的治疗以对症为主,抑郁、焦虑症状用抗抑郁药、抗焦虑药,幻觉妄想状态下可使用新型抗精神病药,但剂量不宜过大,当急性胰腺炎出现意识障碍时,药物选用要慎重。

  • [单选题]以下有关甲状腺功能减退的说法错误的是()
  • 正确答案 :B
  • 继发性的多见,占70%

  • 解析:呆小症常出现听力减退、构音障碍。甲状腺功能减退以原发性多见,占90%。地方性呆小病者,多因母体缺碘,致使胎儿期甲状腺素合成不足。甲状腺功能减退与难治性抑郁症有关,患者的抑郁症状通常要在甲状腺激素水平正常后才会完全消失。

  • [单选题]有关系统性红斑狼疮所致精神障碍的描述,错误的是()
  • 正确答案 :B
  • 精神症状具有特异性

  • 解析:系统性红斑狼疮(SLE)的神经精神症状在疾病晚期多见,尽管疾病初期也可出现。由于临床症状多样且缺乏特异性,很易误诊。急性脑器质性精神障碍较多见,可表现为谵妄状态,幻觉、妄想、猜疑以及冲动行为和情绪波动等。慢性脑器质性精神障碍较少见,可有认知功能损害及焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状。精神症状一旦出现,可适当使用精神药物对症处理。

  • [单选题]患者男,40岁。入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常,如吃过饭后,又拿着饭盒说要去食堂买饭,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪,说有人要害他。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者男,65岁,反复咳嗽,咳痰20年,活动后气促5年。1周前,因淋雨后受凉病情加重,出现呼吸困难,睡眠差,称听到死去的父亲跟他说话,看到家里有鬼,怀疑有人害己,恐惧害怕,分不清时间地点,有时不认识家人,体查呼吸急促,口唇发绀,桶状胸,双肺底可闻及湿啰音,心界向左下方扩大,神经系统检查无异常。
  • 正确答案 :

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