正确答案: C

特发性肺动脉高压

题目：下列疾病所致肺动脉高压中，主要发病机制为肺小动脉结构异常的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是（）

长期咳嗽、咳痰、喘息病史

[单选题]预防肺结核的最主要措施是（）

隔离和有效治疗排菌患者

[单选题]急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸（）

6周

[单选题]男性，30岁，低热、咳嗽并痰中偶带血丝20天，胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是（）

肺癌

[单选题]该患最可能的诊断是（）

慢性肺源性心脏病

解析：老年男性，有慢支病史，肺气肿体征，结合有右心功能不全表现可考虑诊断慢性肺源性心脏病。

[单选题]诊断阻塞性肺气肿，最有价值的检查是（）

残气量／肺总量>40%

[单选题]患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）

两性霉素B

解析：COPD急性发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热，口腔有白色念珠菌感染，考虑为继发的二重感染，治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药，是支原体、衣原体感染的首选用药，对真菌不敏感；氯霉素对真菌无效；青霉素对真菌无作用；环丙沙星属于喹诺酮类药物，对真菌无效；两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素，目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

[单选题]男性，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效，5天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次／分，BP160/100mmHg，T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音。血气：PaCO250mmHg，PaO250mmHg，WBC10.1×109/L。