[单选题]在消化性溃疡发生机制中起决定性作用的因素是

正确答案 ：E

E．胃酸与胃蛋白酶

解析：消化性溃疡是胃肠道粘膜的侵袭因素超过粘膜自身保护因素的防御能力的结果。胃酸、胃蛋白酶的自身消化是溃疡形成的最终条件。

[单选题]肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是

正确答案 ：A

A．肠道积血致血氨增高

解析：血氨增高是肝性脑病的主要发病机制。

[单选题]与系统性红斑狼疮发病关系最密切的因素是

正确答案 ：D

D．阳光照射

解析：紫外线与SLE病关系密切。

[单选题]不易引起空洞的肺炎是

正确答案 ：A

A．肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎是不易引起空洞的肺炎。其余菌种引起的肺炎均为化脓性炎症，可致肺组织坏死形成空洞。

[单选题]呼吸衰竭病人主要的诱发因素为

正确答案 ：D

D．呼吸道感染

解析：呼吸道感染为呼吸衰竭病人主要的诱发因素。

[单选题]多见于女性的肺癌类型是（）

正确答案 ：

[单选题]在假性神经递质学说中，与肝性脑病发病有关的假性神经递质是

正确答案 ：E

E．苯乙醇胺

解析：与肝性脑病发病有关的假性神经递质是β羟酪胺和苯乙醇胺。

[单选题]男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。

正确答案 ：

解析：E【解析】该患者出现了典型的中间清醒期，为急性硬膜外血肿的表现。首次昏迷是由于脑震荡，再次昏迷是由于颅内血肿形成致颅内压增高，脑疝。

[单选题]女，43岁，右乳房内肿块4cmX3cm，质硬．可活动，乳房皮呋表面呈橘皮样，右腋下1．5cmXl．0cm活动的淋巴结2个，质硬病理证实为乳癌淋巴结转移。

正确答案 ：

解析：D【解析】乳腺癌的癌细胞堵塞了皮下淋巴管出现局部淋巴水肿，在毛囊部位皮肤和皮下组织结合紧密，呈点状凹陷，称橘皮样变。

[单选题]男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC15×109。/L，N90%，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。

正确答案 ：

解析：E【解析】阑尾切除术后早期患者出现了低血容量性休克的早期表现，伤口敷料被血性液体渗透，应考虑并发了腹腔内出血。

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