正确答案:

题目：患者女，36岁，已婚，大学，公务员。反复觉得浑身无力，恶心、反酸、打嗝、排粪次数多等胃肠道不适，皮肤刺痛、关节痛、背部和头颈酸痛，气短、胸痛，尿频，月经不调，怕烦、怕吵，心情不愉快，睡眠浅、多梦。一直在消化科、神经科、心内科、中医科、内分泌科、风湿科、妇科门诊就诊。胃镜、肠镜检查无异常。免疫检查无异常。血、尿常规检查无异常。血糖，血脂，肝、肾功能，电解质检查正常。甲状腺功能检查无异常。妇科检查无异常。内脏器官B型超声正常。颅脑CT和颈、腰椎MRI检查无异常。以上各科对症处理，服用多种药物都无效，也没有明确诊断。患者对以上各科检查和治疗不满意，担忧自己患了不治之症，四处找人帮助就医。因久治不愈，心情不好，睡眠困难，转心身科心理咨询。SDS和SAS轻度，HAMD评分15分，HAMA评分10分。单位人际关系一般，夫妻关系长期不好。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，28岁，兴奋、话多与悲观、消极念头交替出现4年，本次情绪不佳1周，偶有消极想法，诉脑子反应慢，记忆力减退，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围人都在用异样的眼神看她，瞧不起她，要家人不要管她，不肯住院治疗，睡眠差。此时，患者最合适的治疗措施是（）

非典型抗精神病药和心境稳定剂

[多选题]下列关于DSM-IV说法正确的是（）

DSM-IV使用正式的诊断术语是“障碍”

DSM-IV的信度被普遍肯定和接受

DSM-IV提供明确规定可以作出的临时性诊断和延期作诊断

DSM-IV继续使用5轴诊断系统

患者的临床表现和病史尚不充分符合诊断条目所需的条件，也给予非典型、残留型和不能在他处指明的这样的类别

[多选题]抑郁发作时常见的脑诱发电位改变有（）

VEP潜伏期较短

SEP波幅恢复较慢

SEP潜伏期恢复较快

[多选题]患者男，24岁。凭空闻声3年，自语、自笑，生活懒散半年入院。既往曾有过脑外伤。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，行为受幻听支配。患者曾接受过利培酮6mg/d治疗12周，由于出现溢乳，换为喹硫平治疗，最大剂量800mg/d，持续治疗8周，幻听和兴奋仍未控制。换为氯氮平治疗，剂量逐渐加到600mg/d，治疗1周后患者出现发作性的抽搐，发作时肌张力增高，伴有意识模糊，口吐白沫。

[单选题]经典的精神分析理论认为人格的发展经历了一系列的心理-性欲发展阶段