正确答案:

题目：女，72岁。不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在细胞内传递信号的小分子信使称为（）

第二信使

解析：细胞外的属蛋白质性质的信号分子，通常与细胞膜表面受体结合，介导跨膜信号转导，使信号得以在细胞内转导。构成这一网络系统的基础是一些蛋白质信号转导分子和小分子第二信使。小分子第二信使的特点为：①在完整细胞中，该分子的浓度或分布在细胞外信号的作用下发生迅速改变；②该分子类似物可模拟细胞外信号的作用；③阻断该分子的变化可阻断细胞对外源信号的反应；④作为别位效应剂在细胞内有特定的靶蛋白分子。而第一信使常指存在于细胞外的蛋白质信号分子和其他水溶性信号分子。神经递质也属于第一信使的信号分子。低分子量G蛋白也称小G蛋白，其通过释放GDP并结合GTP而活化，并向下游转导信号。本题的准确答案是D。

[单选题]男，45岁。不慎被烧伤，Ⅱ度、Ⅲ度面积达60%，体重60kg，其伤后第1个8小时应补充按公式计算所需的丢失液体量为多少（）

2700ml

解析：烧伤后应积极抗休克治疗，应迅速补液，补液量常用公式计算：伤后第一个24小时，每1%烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）每公斤体重应补胶体与电解质液共1.5ml，此为其伤后的丢失液体量。故该患者其丢失液体量应为5400ml，伤后第一个8小时应补给总量一半，则为2700ml。本题考点为丢失量，不包括24小时常规补液量2000ml。

[单选题]无感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是（）

肺炎链球菌

解析：本题属基本理论理解判断题，较容易。考查考生对院内肺炎常见病原体基本知识的理解。由于本题限定对象为无高危因素的院内肺炎者，根据大多数流行病学调查资料显示仍以肺炎链球菌为主要病原体，故D为唯一正确答案，其他则可排除。

[单选题]患者女，30岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0．25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩，二联律。治疗上应采取的措施首选为（）

停用地高辛，给钾盐和苯妥英

[单选题]一病儿跌伤，X线照片为左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊，接诊医生填X线申请单时将左写成右。放射科发现错后，拍了左手，却将一个"右"铅字贴在X线片上。入院后主治医师在主诉中写左，诊断中又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，病儿提到左臂受伤，护士仍给右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者，检查了左臂，第二天手术时仍按病历在右臂上开了刀，暴露的关节囊未见异常时，经再次询问患儿，方发现开错了手术部位。