正确答案: D
硬膜外血肿
题目:男性,42岁。被汽车撞伤1小时,昏迷状态。急诊CT检查如图像所示,诊断最可能是()。
解析:硬膜外血肿约占各种外伤血肿的1/3,多呈梭形;内缘光滑锐利;急性期密度均一;常有骨折;中线结构移位较轻;较为局限,常不越过颅缝,但可越过中线。
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[单选题]下列关于血管母细胞瘤的叙述,哪一项错误?()
实质性肿瘤增强后呈不均匀性强化
解析:血管母细胞瘤绝大多数发生在后颅凹,大多为囊性,位于小脑半球,囊内可见壁结节,增强后可表现为“印戒征”,此为血管母细胞瘤的典型CT表现。少部分为实质性,平扫结节状或分叶状略高密度,增强扫描呈明显均一强化。
[单选题]下列关于脑出血的描述哪一项错误()。
急性期T1WI和T2WI上血肿呈高信号
解析:脑出血急性期血肿T1WI和T2WI上呈等或低信号,CT上呈高密度灶;慢性期血肿可完全吸收,CT图像上呈边缘光滑的水样密度灶,体积明显小于原血肿。脑出血血肿形态多因出血部位的不同而异,如基底节区血肿多为前后径长的肾形。在脑出血后2周~2个月内,增强后血肿周嗣会出现环状强化带,高密度环外为低密度水肿,中心是尚存的高密度血肿或是正在吸收的低(等)密度血肿,又称“靶”征。
[单选题]“模糊效应”常见于脑梗死发生后()。
第2~3周
解析:脑梗死2~3周,CT扫描出现模糊效应,即CT平扫为等密度。
[单选题]慢性化脓性鼻窦炎CT的特征表现是()。
窦壁骨质硬化增厚
解析:慢性化脓性鼻窦炎的主要特点为窦腔骨壁硬化增厚,为持续性炎症刺激所致。
[单选题]脑脓肿壁短T2低信号最可能是()。
胶原结构
解析:脓肿壁的组成有细胞、肉芽组织、纤维组织及胶质细胞。
[单选题]胼胝体发育不全的直接征象是()。
大脑纵裂增宽与第三脑室前部相连
解析:胼胝体发育不全两侧侧脑室明显分离,侧脑室后角扩张,形成典型的“蝙蝠翼状”侧脑室外形,第三脑室扩大上移,插入双侧侧脑室体部之间,与之相联。
[单选题]头颅平片用来确定颅内压增高的主要依据是()。
颅缝增宽,蝶鞍改变,脑回压迹增多、增宽
解析:X线示颅缝增宽,蝶鞍改变,脑回压迹增多、增宽多可提示颅内压增高。
[单选题]女,56岁,发现颈部肿块1个月余,CT如图所示,最可能的诊断是()。
甲状腺腺瘤
解析:图示左侧甲状腺区可见一类圆形低密度影,有包膜,边缘光整,与邻近组织分界清楚,增强扫描轻度强化,包膜明显强化,结合病史考虑为D