正确答案:

题目：患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体：额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑，网状排列，呈粉尘样外观。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，50岁，患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚

[单选题]患者，女性，45岁，因口干1年伴眼干半年入院。检查见双侧腮腺区广泛肿胀，无压痛，边界不清，挤压腺体见少量唾液分泌，全口多颗牙龋坏，双目结膜见少量黏液状胶样分泌物。

[单选题]患者女，44岁，因“双下肢水肿半年，全身瘙痒2个月”来诊。查体：生命体征平稳，面部蝶形分布的淡黄色斑片，双下肢中度压凹性水肿，膝关节处皮肤、双胫前皮肤粗糙、肥厚，有抓痕和血痂，躯干散在抓痕。实验室检查：尿蛋白（++++）。

[单选题]患者男，38岁，因“尿道口刺痒，脓性分泌物2周”来诊。1个月前有不洁性接触史。查体：包皮、龟头无异常，可见中等量黏液脓性分泌物自尿道口溢出。分泌物涂片镜检：未见白细胞内革兰阴性双球菌。

[单选题]患者男，40岁，因“尿道口脓性分泌物1周”来诊。半个月前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体：尿道口红肿，淡黄色黏液分泌物。尿道分泌物涂片（革兰染色）：可见多形核白细胞，在100倍油镜下平均每视野10个，细胞内未见革兰阴性双球菌。

[单选题]患者男，30岁，农民，因“不规则发热45d，全身泛发水疱伴疼痛5d”来诊。3年前因外伤曾输血。查体：口唇发红，干裂，急性病容，全身浅表淋巴结肿大，全身泛发潮红斑，上有簇状分布的水疱、大疱，部分疱液内容物呈血性或形成血痂，部分皮疹中心坏死，形成黑褐色痂皮。实验室检查：Hb108g/L，RBC4.2×109/L，WBC3.5×109/L，N0.78，L0.09，PLT102×10/9L；尿、粪常规正常；肝、肾功能正常；HIV抗体（＋）。