正确答案: D

胃食管反流

题目：关于慢性阻塞性肺疾病的主要发病因素，下列错误的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO27.3kPa（55mmHg），PaCO210kPa（75mmHg）。

[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎（）

粉红色乳状脓性痰

解析：本题考查痰液性状的鉴别，脓性痰多代表细菌感染，粉红色乳状脓性痰见于金黄色葡萄球菌肺炎，棕红色胶冻状痰见于肺炎克雷伯杆菌肺炎，巧克力样痰见于阿米巴肺脓肿，脓性恶臭痰见于肺脓肿，铁锈色痰见于肺炎链球菌肺炎，故18题选E，19题选A。

[单选题]慢性血行播散型肺结核的X线表现是（）

肺内病灶大小、新旧不等，较对称地分布于两肺上中部

[单选题]单根单处肋骨骨折的主要表现是（）

局部疼痛

[单选题]男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液征，浅表淋巴结不大。抽胸液为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是（）

抗结核+抽胸腔积液

[单选题]下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变（）

肺炎链球菌

解析：肺炎连球菌性（D）其主要的致病性为有荚膜，毒力的大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。而肺炎链球菌性肺炎不产生毒素，不引起原发组织坏死或空洞形成。军团菌（B）含多种外毒素与内毒素，几种毒素共同作用才引起疾病，可作用于肺间质和肺泡从而引起肺的化脓性病变。肺炎克雷伯杆菌（C）、流感嗜血杆菌（A）、大肠杆菌（E）均为革兰阴性菌，引起的肺部感染都容易导致肺实变、病变融合、组织坏死，易形成多发脓肿。