正确答案: D

出现右心功能异常

题目：判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查结果的是（）。

肺总量下降

[单选题]男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，突然呼吸困难2小时，体检：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，左侧叩诊鼓音，右肺呼吸音弱，左肺呼吸音消失，无干、湿性啰音。确诊后最重要的处置是（）。

胸腔排气

[单选题]患者，女，79岁。1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体：T36.8℃，R32次/分，BP140/90mmHg，嗜睡，球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音，心率120次/分，双下肢水肿。为明确诊断，进一步检查宜首选的是（）。

动脉血气分析

解析：根据患者表现，考虑为慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的可能性最大，主要原因为缺氧和二氧化碳蓄积所致，确诊需行动脉血气分析，故选E。

[单选题]支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）。

大咯血者，多叶病变时手术治疗

[单选题]关于卡介苗接种，下述哪项是错误的（）。

对预防成人肺结核效果显著

[单选题]肺癌较常见的类型是（）。

鳞状细胞癌

[单选题]胸部损伤后，胸壁软化见于（）。

多根多处肋骨骨折

[单选题]胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证（）。

进行性血胸

[单选题]诊断张力性气胸最充分的依据是（）。

胸膜腔穿刺有高压气体

解析：张力性气胸患者的临床表现有呼吸困难，缺氧严重者，有发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，可有皮下水肿，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气，纵隔向健侧移位。胸膜腔穿刺有高压气体，这是诊断张力性气胸的最充分依据。故选E。