正确答案: D

里实证

题目:患者腹内有块,腹痛拒按,便秘,苔黄,脉伏,其临床意义是()

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  • [单选题]咳声如犬吠样,可见于()
  • 白喉

  • 解析:白喉病为疫毒内传,里热炽盛而成,其咳声如犬吠,干咳阵作。百日咳多因风邪与伏痰搏结,郁而化热,阻遏气道所致,其特点是咳嗽阵作,咳声连续,是痉挛性发作,咳剧气逆则涕泪俱出,甚至呕吐,阵咳后伴有怪叫,其声如"鹭鸶鸣"。C、D、E无特殊。故本题选B。

  • [单选题]肝胆湿热不可见()
  • 解析:肝胆湿热证,是指湿热蕴结肝胆所表现的证候。肝木横逆侮土,脾运失健,胃失和降,故腹部痞闷,纳呆便溏;胆汁不循常道而外溢肌肤,则面目发黄;湿热蕴内,则腹痛下痢,赤白黏冻,里急后重;湿热下注,膀胱气化失司则小便短赤,尿频尿急,尿道灼痛,尿黄短少。肝脉绕阴器,湿热随经下注,则见阴部湿疹或睾丸肿胀热痛,在妇女则见带浊阴痒。B为肝阳上亢之象。故本题选B。

  • [单选题]下列哪项不属于心肾不交证伴有的症状()
  • 惊悸不宁

  • 解析:若肾水不足,心火失济,则心阳偏亢,或心火独炽,下及肾水,致肾阴亏于下,火炽于上,出现心肾水火既济失调则出现心肾不交证。心阳偏亢,心神不宁,故心烦心悸;水亏阴虚,骨髓不充,脑髓失养,则多梦健忘;腰为肾府,失于阴液濡养,则腰膝酸软;水亏火亢则五心烦热。惊悸不宁病位在心,多与情绪有关,或由气血阴阳亏虚,心神失养,或邪扰心神引起。故本题选D。

  • [单选题]下列哪项不属于不寐心肾不交证伴有的症状()
  • 解析:惊悸不宁属于心虚胆怯的表现。

  • [单选题]唐代以前所称的“哕”,是指()
  • 呃逆


  • [单选题]下列除哪项外,均主实证()

  • [单选题]患者神疲乏力,少气懒言,常自汗出,头晕目眩,舌淡苔白,脉虚无力。其证候是()
  • 气虚


  • [单选题]患者头晕目花,少气倦怠,腹部有坠胀感,脱肛,舌淡苔白,脉弱。其证候是()
  • 气陷


  • [单选题]皮疹高出皮肤,时现时隐,搔之连片,此为()
  • 隐疹

  • 解析:1.望形体:强弱胖瘦:体强为形气壮实,体弱为形气不足,胖而能食为形盛有余,胖而食少力形盛气虚,胖人多痰,瘦而能食中焦有火,瘦而食少脾胃气虚,瘦人火多。动静姿态:动静姿态有八法,动强仰伸为阳、热证;静弱腑屈为阴、寒、虚证。疲惫姿态:《素问·脉要精微论》:头者精明之府,头倾视深精神将夺矣。背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣。腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣。膝者筋之府,屈伸不能,行则偻附,筋将惫矣。骨者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。2.望头:方颅见于佝偻病;囟门高起为囟填为实,囟门凹陷为囟陷为虚,囟门迟闭为解颅;头发干枯为精血不足,斑秃为血虚受风,脱发为肾虚或血热。望面:面肿眼睑先肿,发病速为阳水,面色白为阴水,面色青紫为心肾阳衰兼瘀血;口眼歪斜见于风邪中络。望目:目部的脏腑相关部位掌握五轮学说,望目形眼突为肺胀或瘿病,瞳孔缩小见于肝火及中毒,瞳孔散大、瞪眼直视、戴眼反折属病危,横目斜视为肝风。皮肤:斑色红或青紫不高出皮肤,压之不退色,色红紫伴实证者为阳斑,斑点隐隐稀少,色淡红,伴诸虚症状为阴斑;疹色鲜红高出皮肤,压之退色。3.排出物:排出物凡色白、清稀者多属虚;色黄稠浊多属实证热证。痰黄而粘稠,坚而成块属于热痰;白而清稀为寒痰;清稀而多泡沫为风痰;白滑而量多,易咯为湿痰;少而粘,难咯属燥痰,为感受燥邪或阴虚。

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