正确答案: D
局部不稳
题目:一患者颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常,X线检查颈椎无骨折及脱位,未做任何治疗,于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤,最主要的原因是()。
解析:以上几种情况均可出现迟发性瘫痪,本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而韧带钙化则进展缓慢。根据外伤史及伤后未行颈椎制动,活动后出现渐进性瘫痪,以D为最佳答案。外伤后,X线无异常且无神经症状者常疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤,颈椎的稳定性下降,若没有很好制动,会发展为脱位而出现神经症状。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患儿,8岁,据X线片诊断桡骨远端青枝骨折,有背侧成角,正确的处理是()。
手法复位,石膏托外固定
[单选题]创伤性神经纤维瘤的病理是()。
再生
解析:创伤性神经瘤系神经断端近侧纤维再生不能长入远端而在局部形成的假瘤。
[单选题]有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确()。
不会有排尿困难
[单选题]化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应()。
切开引流
解析:化脓性关节炎治疗的目的是清洁关节,清除细菌产物和感染物,减轻疼痛和控制感染,要达到这一目的,需要恰当应用抗生素和穿刺抽液、冲洗、切开引流等方法。因此当症状未能控制时应积极切开引流,避免软骨和关节结构的进一步破坏,尽可能地挽救关节功能。
[单选题]急性腰扭伤最有价值的检查是()。
腰部摄片
[单选题]先天性马蹄内翻足的基本病理变化是()。
距舟关节脱位
解析:先天性马蹄内翻足的基本病理变化是围绕着距骨为中心发生的跗骨间关节内收,主要是距舟关节的内收、跖屈、旋后。
[单选题]有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确()。
全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内
解析:外科创口内禁止应用抗生素,避免耐药性。
[单选题]脊髓灰质炎后遗症,关节融合术的最好时间是()。
病人年龄13岁以上
解析:在脊髓灰质炎后遗期,关节融合术的最好时间是病人年龄在13岁以上,否则,骨骺受到影响或破坏后将出现畸形。