正确答案: E

上颌窦癌

题目：男性，56岁，右面部隆起、肿胀，牙痛，右眼球突出6个月。CT显示：右侧上颌窦扩大，腔内见软组织密度影，窦壁变薄，局部骨质破坏消失。最可能的诊断是（）

解析：鼻窦恶性肿瘤的临床表现与肿瘤生长部位、范围和病理类型有关，常见有口、鼻、颊面部及眼部表现，如颜面肿胀、溃烂，上磨牙疼痛，眼球突出等。CT表现早期为窦腔内软组织肿块，大多数上颌窦癌都有不同程度的骨质破坏，为支持诊断的重要征象。

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[单选题]麦氏（Magenide）孔梗阻引起的脑室扩张是（）

侧脑室、三脑室、四脑室、导水管

解析：麦氏孔位于第四脑室下端，梗死时可导致双侧侧脑室、三脑室、中脑导水管、第四脑室均扩张。

[单选题]下列关于肝门解剖结构的排列，正确的是（）

肝动脉位于门静脉的前内侧，肝总管在门静脉外侧

解析：肝门平第11～12胸椎水平。这一层面可见门静脉、肝动脉及胆管由肝门进入肝。三个管道以门静脉最粗、较明显。

[单选题]卵巢癌的主要转移方式是（）

种植转移

解析：卵巢癌的主要转移方式是腹腔种植转移。

[单选题]CT示咽旁间隙向外移位，提示占位病变来源于（）

鼻咽

解析：鼻咽部占位性病变推压邻近结构，可导致咽旁间隙向外移位。

[单选题]解剖上，腮腺分为浅深两叶，其分界为（）

面神经

解析：腮腺可分为浅叶与深叶两部分，两叶以面神经为界，于下颌角后缘腮腺颊部，常可见颈外动脉与面静脉形成点状致密影，居于面神经前内侧，可作为辨认面神经与划分腮腺深叶与浅叶的解剖标志。

[单选题]先天性支气管囊肿与后天性囊肿的区别在于前者（）

壁内无尘埃沉着

解析：先天性支气管囊肿壁内无尘埃沉着。

[单选题]肾上腺腺瘤与肾上腺囊肿的鉴别要点是（）

肿块强化与否

解析：肾上腺腺瘤与肾上腺囊肿的肿瘤密度均为水样低密度肿块，但是肾上腺腺瘤呈均匀性强化，而肾上腺囊肿则无强化，易于鉴别。

[单选题]关于肾癌的CT检查，错误的是（）

增强扫描是绝对不能省略的，增强后肾癌整体密度较肾实质为高

解析：CT平扫时肾实质癌表现为形态不规则的软组织肿块，常使肾外形扩大或局部隆起，多数呈浸润性生长，边界不清。有时肾癌在平扫时显示不清，只有在增强扫描后才能发现，所以增强扫描是绝对不能省略的，增强后肾癌整体密度较肾实质为低，这主要是因为肾实质癌内没有正常的肾小管结构，所以肿瘤的增强幅度没有正常肾组织那样高，所以增强扫描具有诊断价值，更有意义的是还可以同时确定有无血管瘤栓形成。CT扫描对于较大肾癌，可以观察判断其外延浸润的其他征象，另外CT对肾癌诊断和分期的准确率超过90％。

[单选题]下述子宫肌瘤的CT表现，错误的是（）

增强后密度一般较子宫肌层明显增高

解析：增强后子宫肌瘤与肌层呈明显均匀强化，伴有变性时多数肌瘤低于子宫肌层密度。