正确答案: C

45～50cm

题目：患者男，78岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加橡胶单，其上端距离床头应（）

解析：为防止大小便污染床单位，加橡胶单时，其上端距床头应45～50cm，故本题选C。【考点】：铺床法

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某截瘫患者，入院时骶尾部压疮，面积3cm×5cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，最适宜的护理措施是（）

剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条

解析：该患者骶尾部压疮，面积3cm×5cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，属于压疮的坏死溃疡期，此期应清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。故正确答案为D。【考点】：压疮各期的处理要点

[单选题]患者男，40岁。因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取（）

端坐卧位

解析：该患者支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧采取端坐位，由于重力作用，部分血液滞留于下肢和盆腔，使回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担；同时可使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善。故正确答案为A。【考点】：卧位的适应证

[单选题]患者女，30岁。患阴道炎，遵医嘱坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液，去除此污渍宜用（）

A.维生素CB.稀盐酸C.热草酸D.乙醇E.过氧化氢

解析：衣服沾上高锰酸钾溶液．去除此污渍宜用维生素C。故正确答案为A。【考点】：高锰酸钾溶液污渍的去除

[单选题]患者男，60岁。入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为（）

解析：适宜的温度，有利于患者的休息、治疗及护理工作的进行。一般室温保持在18～22℃较为适宜。新生儿及老年患者，室温以保持在22～24℃为佳。故答案为C。【考点】：医院环境

[单选题]胃癌病人行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是（）

[单选题]患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。