正确答案: A

加强观察，暂不处理

题目：女性，56岁，胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天，前一天引流量约为50ml，为正常胆汁，无任何不适主诉。病人起床活动时不慎将T管拉出，正确的处理方法是（）

解析：该病人T管留置术后第10天，引流量仅50ml，且为正常胆汁，病人胆总管可能基本已恢复通畅，可以考虑拔管，故此时可以加强观察，暂不处理。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为（）

诱导患者自行排尿

解析：对于手术后尿潴留患者的处理应先安定患者情绪，焦急、紧张会加重括约肌痉挛，使排尿困难。在取得患者合作，增加患者自行排尿信心的前提下，如无禁忌，可协助患者坐于床沿或立起诱导患者自行排尿。下腹部热敷、用止痛药镇静药解除切口疼痛或用卡巴胆碱0.25mg肌内注射也能促使患者自行排尿，但非首选措施。如采取上述各种措施均无效果，再考虑在无菌操作下导尿，故选C。

[单选题]患者女性，45岁。乳头无痛性血性溢出液，检查未触及肿块，首先应考虑的是（）

乳管内乳头状瘤

[单选题]患者男性，32岁。既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）

溃疡病穿孔

解析：该题考察的是临床分析，该患者既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，符合溃疡病穿孔的诊断标准，故选择D。

[单选题]阑尾炎手术切除后出现切口感染并发症的观察重点是（）

已退的体温再次升高

[单选题]患者女性，66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术，术后观察胆汁引流量突然减少，护理措施不正确的是（）

连接无菌生理盐水持续冲洗

[单选题]患者女性，66岁。胫腓骨骨折1周后更换为长腿石膏管型固定，约4h主诉石膏管型内肢体疼痛。错误的处理是（）

向疼痛处填塞棉花

解析：石膏型内肢体疼痛时，勿填塞棉花敷料，勿使用止痛药，必要时须局部"开窗"或纵行剪开石膏型。

[单选题]判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是根据（）

管内的液面随病人呼吸、脉搏上下波动

解析：观察引流管内不断有脑脊液流出，管内的液面随病人呼吸、脉搏上下波动表明引流通畅。

[单选题]患者男性，36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音（+）。体温37.1℃，脉搏细速，116次／分，血压70／55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。